鼻内镜鼻窦手术的目的是在彻底清除病变组织的基础上，尽可能地保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，以达到其自身功能的恢复。笔者所在的基层医院，开展鼻内镜鼻窦手术的时间尚短，现就该手术在基层医院开展过程中术前诊断、术中处理以及术后随访等相关问题作些肤浅的探讨。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 我科自2003年11月至今，开展鼻内镜鼻窦手术共238例(412侧)。男129例(250侧)，女109例(162侧)。年龄18～65岁，平均38岁。病程1～48年，平均4.2年。其中2例曾行手术治疗。术前常规行鼻冠状位CT扫描。依照慢性鼻窦炎鼻息肉分型分期标准(1997年11月，海口)[1]，其中Ⅰ型172例，Ⅱ型55例，Ⅲ型11例。术前主要症状为反复鼻阻，流脓涕或伴头昏、头痛，嗅觉减退。

    1.2 方法 手术采用局麻+强化麻醉，患者取仰卧位，头略偏向术侧，给予度冷丁50mg+异丙嗪25mg肌注。以1%丁卡因+1%肾上腺素3ml浸湿的棉片进行表面麻醉 ......