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编号:11131927
可调缝线与丝裂霉素C在青光眼滤过手术中的应用
http://www.100md.com 《中华现代眼耳鼻喉科杂志》 2006年第12期
可调整缝线;青光眼;小梁切除术;丝裂霉素C;低眼压;浅前房;滤过泡,,可调整缝线;青光眼;小梁切除术;丝裂霉素C;低眼压;浅前房;滤过泡,1资料与方
     【摘要】 目的 探讨在青光眼滤过性手术中应用可调整缝线、丝裂霉素C的临床疗效,寻求提高青光眼手术疗效的途径。方法 将70例70眼各种类型青光眼患者进行随机分组,试验组35眼行小梁切除术,术中一次性应用丝裂霉素C联合巩膜瓣可调整缝线,对其术后疗效进行观察及随访;对照组35眼行常规小梁切除术。结果 所有病例术前术后视力不变或增减1行,视野基本不变,试验组的眼压控制率、功能性滤过泡比例均较对照组高(P<0.05),浅前房的出现比例比对照组少,差异有非常显著性(P<0.01),无严重并发症,眼压控制良好。结论 MMC可有效抑制术后成纤维细胞增生,只需1次用药,不引起眼内损害,联合使用可调整缝线减少手术并发症,提高抗青光眼滤过性手术的成功率。

    【关键词】 可调整缝线;青光眼;小梁切除术;丝裂霉素C;低眼压;浅前房;滤过泡

    原发性青光眼是一种常见的不可逆转的致盲眼病[1],其治疗方法主要是手术治疗。小梁切除术是最常用的滤过性手术方式,但术后早期常出现低眼压、浅前房等并发症,后期由于球结膜下成纤维细胞过度增殖,常致使滤过泡下瘢痕形成。为寻求一种解决小梁切除术后低眼压、浅前房、滤过泡下瘢痕形成的方法,近年来,我院采用可拆除缝线联合丝裂霉素C(MMC)治疗青光眼,显著提高了抗青光眼手术的成功率,现报告分析如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 试验组为适合小梁切除术的各型青光眼35例(35眼)患者,男14例,女21例,发病年龄28~71岁,平均51岁。急性闭角型青光眼19例,慢性闭角型青光眼13例,开角型青光眼2例,继发性青光眼1例。术前眼压31~70mmHg ......

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