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编号:11132140
婴幼儿床头胸片摄影100例分析
http://www.100md.com 《中华现代影像学杂志》 2006年第6期
     婴幼儿及新生儿由于呼吸器官的发育及功能尚不完善,呼气吸气时不能有效地控制。所以在摄影胸片过程中,与成人相比摄影技术及曝光条件较难掌握,尤其是床头胸片困难更多。为了提高婴幼儿床头胸片质量,减少放射线损伤,现将100例婴幼儿床头胸片摄影方法总结分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组100例,女43例,男57例。新生儿11例(3h~7天);婴儿49例,其中1~3个月27例,6个月22例;幼儿40例。

    1.2 临床症状 咳嗽发热61例,呼吸困难40例。

    1.3 设备及摄影方法 上海产30mA床头X线机,8×10片盒(高速屏)。患儿横放,仰卧位,双上肢外展。摄影距离75~90cm,摄影条件:0.2~0.4mAs,50~80kV。中心线对准T3,在平静呼吸下曝光。自动洗片机洗片,肺组织结构显示清晰,对比度良好。

    1.4 结果 根据X线片质量评价标准,T4以下椎体隐约可见为甲级,对比度欠佳为乙级,对比度差为丙级。在100张X线片中甲级片48张(48%),乙级片50张(50%),丙级片2张(2%)。

     2 讨论

    在实际工作中成人胸片摄影如掌握不好,往往达不到理想的摄影效果,甚至补片。而婴幼儿在胸片摄影过程中存在不配和、摄影条件难以控制等特殊原因,尤其是床头摄影遇到的困难更多,稍有不慎,即造成多次补照,给婴幼儿造成不必要的射线损伤,甚至导致医疗纠纷。

    通过100例婴幼儿床头胸片摄影结果,笔者认为要提高婴幼儿床头胸片质量,避免重复补照,关键是要把握好以下五点:(1)位置摆放要规范;(2)根据体重选择合适的摄影条件(低曝光量,高电压);(3)摄影距离要固定;(4)在平静吸气下曝光;(5)采用高速屏,减少放射量吸收或损伤。

    作者单位: 473000 河南南阳,南阳市中医院放射科

    (编辑:江 枫), 百拇医药(周焕贤,张永举)