急性心肌梗死(AMI)是冠心病导致死亡的主要因素。自20世纪80年代后，静脉溶栓疗法已成为AMI再灌注治疗的主线，该疗法可使AMI病人30天死亡率降至7%左右，被认为是AMI治疗史上划时代的进展，对改善AMI病人的预后、提高病人的生活质量及运动耐量均有重要意义。收集我院自1999年以来采用静脉溶栓治疗的AMI病人36例，现就静脉溶栓的有效性、安全性及影响预后的各种因素进行初步总结，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入选病例均符合2001年我国制定的《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中的溶栓适应证标准[2]：(1)有典型的缺血性胸痛的临床症状；(2)心电图有典型的急性心肌梗死动态演变图形；(3)CK-MB或肌钙蛋白T(cTnT)超过正常值上限并呈动态变化。其中男21例，女15例，年龄36～74岁，平均58岁。心肌梗死的部位：下壁14例，广泛前壁9例，下壁伴正后壁6例，前壁伴高侧壁4例，局限前壁3例，合并糖尿病史10例。

    1.2 治疗方法 全部病例除常规给予休息、镇静、镇痛、吸氧及对症治疗外均采用尿激酶(UK)于时间窗内静脉溶栓 ......