我院地处海拔3900m的后藏地区，自2000年1月～2004年12月共收治老年肺部感染患者252例，由于所处位置特殊，加之多数患者均为当地藏族群众，其病情的发生、发展有其特殊性。现将诊治方面体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般情况 所有患者均为住院病人，其中男174例，女78例，年龄52～83岁，平均64.7岁。藏族患者203例，汉族患者49例。其中合并慢性阻塞性肺疾病者102例，高血压38例，冠心病16例，高原心脏病患者86例，糖尿病10例。

    1.2 临床表现及检查特点 以发热、头晕、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷为主要表现。其中伴有精神差、嗜睡患者187例，占74%。入院查体：肺部听诊双肺呼吸音粗，局部呼吸音减弱或闻及湿啰音者196例，占78%。X线胸片提示所有患者均有异常，表现为片状阴影及模糊影，34例患者有一侧或双侧少量胸腔积液。实验室检查：白细胞总数及中性升高者167例，占66%。心电图提示：206例均有不同程度的心肌缺血表现，194例出现肺型“p”波 ......