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关于“中医药现代化是否意味中医和中药渐行渐远”思考(2)
http://www.100md.com 2006年8月7日
     但许多专家认为,按照目前我国的中医教育模式,培养出来的人才已经不是纯正的“中医大夫”,很难担当传承我国中医理论的大任。目前,我国的中医教育体制是从西医学来的,课程的设置和编排都是参照西医,现有的医疗体系也要求执业中医师要用西医的方法书写病历,因此,中医院校的学生必须学习相当数量的西医课程。在许多中医院校,西医的课程已占到总学时的三成,中医课程只占四成,其余近三成为公共基础课程,外语的课时比古汉语还多,这种西化教育导致许多学生很少有时间、有精力看中医的经典书籍,有的中医院校甚至将《内经》等经典著作,列为学生的选修课。

    此外,中医是一门实践科学,但现在的中医院学生几乎接触不到中医临床,论文的结论都是从动物实验中得来的;而中医教科书中,用西医理论诠释中医概念的现象也比比皆是。例如,把“血”解释为“在血管里流动的红色液体”,就显然违背了中医理论对“血”的理解。因此,按照这种西医思路培养出来的学生,毕业后几乎不会按中医思路看病,转行的很多。有人估计,目前我国拿得出手的名老中医不过300人,能真正用中医思路看病的不过3000人,大多数中医已经严重西化,很难称为中医了。
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    浙江省中医药学会会长张承烈教授还认为,我国中医后继乏力,还与其自身的“劣根性”息息相关。长期以来,我国中医各流派之间闭关自守、文人相轻,相互之间缺乏交流与合作,缺少与时俱进的团队精神。中医是一门经验科学,但不能凭经验办事,而有些中医学院的老师讲稿一直讲了20多年,以至于纸张都发黄了。

    重塑民族自信心:我国为什么不能成为世界中医药中心?

    近年来,中医药市场正在全世界范围内得到强劲增长,目前全球总成交量已超过160亿美元,占整个植物药市场的六成以上,并且每年以10%以上的速度递增。而据国家中医药管理局国际合作司司长沈志祥介绍,我国的中医药只是“进入了缓慢的增长期”,我国每年7.2亿美元的中医药出口额,仅占我国外贸出口总量的0.3%;而作为药品进入美国市场的中药,至今还一个都没有。如果仅从世界贸易额中所占的份额看,我国的中医药的确面临了被全球化和现代化“边缘”的危险。但如果从中医中药产生的文化根源来看,我国则是当之无愧的世界中医药中心。几千年来,中医药一直是我国唯一的医疗保健体系,时至今日,无论大病小病、急性病慢性病,都可以依赖中医;中医药在治病之外,还有一整套保健养生的中医理论,由于数千年的文化传统,这些常见的中医养生之道已经融入到我们日常生活中。西方国家对中医中药的了解,远不如我国,因此,对于中医中药我国最有“发言权”。
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    “实现中医药现代化,首先必须重塑民族自信心。”

    我国最大的中药企业之一、上海绿谷集团董事长吕松涛认为:“中医药与国际接轨,不是技术与科学问题,而是态度问题,实现中医药现代化,要从弘扬民族文化、民族精神的高度去认识、去实践。”这位哲学专业毕业的企业家认为,在中医药产业化进程中,文化的传播超越了科技的传播,中医药的博大精深是中国文化的博大精深。在其它自然科学领域,科学技术本身极少有争论,惟有中西医药,几乎水火不容,这其实是中西两种文化的冲突,甚至在某种程度上变成了文化的歧视,不是中医药被歧视,而是中医药依托的文化被歧视。

    目前我国的中医药现代化已经深陷怪圈:用西医的模型要求中医,用西药的标准要求中药,中医院校培养的是二流的西医人才,中医院变成了二流的西医院,这样的现代化无异于“缘木求鱼”。吉林省中医中药研究所研究员严仲铠也认为,我国的中医药现代化不能“削足适履”,我国一方面要自主制定科学的中药标准规范,让世界跟我国接轨,确立中国传统中药大国的地位;另一方面也要让国际医药界了解中国数千年中药史积淀形成的宝贵经验,使世界各国在制定生产质量标准时多参考,接受我们的标准。

    在今年召开的“第二届中医药现代化国际科技大会”上,一些业内专家还指出,如今在我国中医药的现代化研究仍然水平较低的情况下,全国各地都在大谈中药材的出口是否明智?一方面我们的中药材资源尤其是一些名贵药材的资源紧缺问题愈发突出,而另一方面,低水平、低附加值的药材原料却被看中短期利益的商人大量出口,更有些地方还在此时高呼建立药材出口基地。在研发资金捉襟见肘的时候,却投入大笔的资金发展药材贸易,各地决策部门是否应该斟酌一下?, http://www.100md.com
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