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为冬病炮制一桌『夏治』盛宴
http://www.100md.com 2006年8月7日 《医药经济报》 2006年第90期(总第2345期 2006.08.07)
     炎炎夏日正是招待冬病的好时节,我们要教社区医生几手炮制“夏治”菜色的手艺,主打菜色有拼盘、酸辣汤,外加一碗盖碗茶。

    联合疗法:内外兼治什锦拼盘

    有什么比又好看又好吃的什锦拼盘更让人垂涎三尺呢?“夏治”盛宴的主打菜就是拼盘,运用联合疗法,内服中药,外贴药膏,还可以加上点推拿按摩,总之“要补什么,就拼什么”。

    哮喘拼盘

    辨证准备:区分哮喘的类型,哮喘主要分为三种类型,临床表现主要为:

    1.寒喘:喘促胸闷,喉间有哮鸣音,咳嗽,痰白清稀,舌苔白滑。

    2.热喘:喘促气急,喉中有哮鸣音,咳嗽,痰稠色黄,舌苔黄腻。

    3.虚喘:喘促气短,言语无力,咳声低弱,自汗怕风。
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    制作:中药内服+贴敷

    根据哮喘类别的不同,具体疗法如下:

    1.寒喘:内服麻黄、苏子、杏仁、桔梗、半夏、陈皮等药物,针灸电疗穴位定喘、天突、风门,并以小青龙膏贴敷上述穴位。

    2.热喘:内服桑白皮、葶苈子、瓜蒌仁、川贝母、黄芩、石膏、知母等药物,针灸电疗穴位丰降、尺泽、列缺,并用麻性石甘膏贴敷以上穴位。

    3.虚喘:内服人参、麦冬、冬虫夏草、蛤蚧、补骨脂、核桃肉等药物,针灸电疗穴位肺俞、肾俞、气海、丹田,并用补肺益肾膏贴敷以上穴位。

    温馨提示:

    哮喘是一种常见的过敏性疾病,此病好发于冬春季节,而夏季病人发病要少得多。在发病季节病人求医问药者比较多,而在夏季,病人往往因症状减轻,或症状暂时缓解而忽视求医,中断治疗,以至到冬春季节,哮喘复发,症状也越来越重。夏治哮喘可以调节人体气血阴阳平衡,增强机体免疫功能。
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    过敏性鼻炎拼盘

    辨证准备:过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是一种以鼻黏膜病变为主的1型变态反应性疾病,临床患者一般为虚寒体质,多怕冷,遇冷发病,尤其是气候突变时明显。临床症状为多清涕、鼻痒、喷嚏、鼻黏膜水肿苍白等寒症。该病以寒、虚为特点,所以要用热药、补药进行治疗。

    制作:针灸推拿+中药内服+贴敷

    运用传统的“夹脊姜灸法”,在病人背部的大椎、定喘,以及脊柱两旁的肺俞、厥阴俞、心俞等穴位上,先用梅花针叩打,然后将切成薄片的生姜摊在穴位上,再用艾条熏烤。每周灸1~2次,可连续4~8周。

    使用“夹脊姜灸法”的同时,可配合服用补肾纳气、健脾益肺的中药,一般可用党参、北沙参、肉苁蓉、辛夷花、黑苏子、茯苓、白果各9克,苍耳子15克,煎水,分3次服。第1个月每日服1剂,第2个月隔日服1剂,第3个月3日服1剂。
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    敷贴可用吴茱萸、桔梗、苏子,研成面状,用白酒调敷两肺俞穴、大椎穴、膻中穴,隔3日1次。也可用以细辛、麻黄、芥子粉等药材制成的三伏贴药饼,贴在鼻翼两旁的迎香穴。

    推拿可运八卦2分钟,清补肺2分钟,补肾2分钟,推四横纹1分钟,清肝穴1分钟,2日1次。

    温馨提示:

    鼻居面部正中,属阳明之官,为阳中之阳,三伏天是一年中阳性最甚的季节,同气相求,此时人体腠理疏松,经络开放,血流畅通,而脊柱为督脉运行之经,统辖全身阳脉,阳气皆归于此,这时在该处相关穴位采用敷贴治疗,可起“秤砣虽小拔千斤”的作用,能补益脾肺、调节脏腑、刺激经络、改善体质,显著提高人体免疫能力,减少发病,改善过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等症状。

    肾阳虚腰痛拼盘

    辨证准备:冬天疼痛加重,夏天有所缓解的腰痛一般属于肾阳虚腰痛。肾虚腰痛常伴有颜面或双下肢浮肿、腰酸尿少、畏寒肢冷、面色苍白、精神萎靡、疲软无力、腹胀、夜尿多及男性的阳痿、早泄、盗汗、潮热、失眠多梦、眩晕耳鸣、大便稀等症状。
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    制作:针灸+贴敷

    灸背腧穴:在背腰部,五脏六腑各有一个背腧穴,位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上,其位置大体与相关脏腑所在部位的上下排列相接近。灸时每次用一支艾,对准穴位点燃,灸完为止。每日一次。

    贴敷:选择神阙、涌泉、劳宫、关元、气海、命门、中极、天枢、腰阳关、肾俞、膀胱俞等穴位,使用不同的膏药进行贴敷调理:壮腰健肾膏(由杜仲、川断、桑寄生熬制)偏于补肝肾、强腰膝,主要用于腰膝酸软、腰痛绵绵,阴雨天加重的患者;补肾壮阳膏(肉苁蓉、巴戟天、仙灵脾熬制)偏于温补命门之火、补肾阳,主要用于腰膝冷痛、阳痿早泄、畏寒怕冷的患者。贴膏药以后局部会感到灼热辣感,一般4~5小时后应揭除膏药。

    温馨提示:

    慢性腰痛是一种发病波及面广、缠绵难愈的疾病,在夏天运用补阳保健针灸法配合贴敷治疗,可起到事半功倍的效果。针灸得气的酸麻胀感就像川菜那样够麻、够热,把阳虚症状一扫而光,而贴药那种辣烫的感觉也不亚于吃川菜哦。
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    药疗: 调补清化酸辣汤

    伏天喝中药注重调理气血阴阳,注重对“本虚”的调补,对“标实”的清化。喝的时候,想像一下,不妨把黑漆漆的中药汤剂当成开胃的酸辣汤,一口下去,所有倒胃口的慢性病,全都得走。

    慢性气管炎:健脾养胃

    王小姐患有慢性气管炎多年,每到冬天,气候寒冷时就容易感冒,感冒后诱发或加重慢性气管炎,出现咳嗽、胸闷、气喘、咳痰、流鼻涕、打喷嚏等症状。去年,她在三伏天吃中药调理后,冬天发作次数有所减少。今年三伏天,她又到医院预约进行中药调理。医生询问病情后,发现王小姐平时容易乏力、气短、易疲劳、纳差、大便溏薄,辨证为脾气亏虚,给予六君子汤调理。

    类风湿性关节炎:温补肾阳

    李大爷患有类风湿性关节炎及肩周炎多年,每到冬天就发作。询问病情发现,李大爷往往在劳累后出现关节疼痛,遇阴雨、寒冷天气或夜间加重,并且怕冷、夜尿频多、阳痿不举,辨证为肾元亏虚,给予金匮肾气丸调理。
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    慢性结肠炎:温肾暖脾

    小张患有慢性结肠炎多年,每到冬天天气变冷就发作频繁,或因进食生冷或不易消化的食物而腹泻,身体消瘦。来诊时,发现他鸡鸣腹泻、泻下溏薄、畏寒怕冷、阳痿早泄,辨证为脾肾阳虚,给予四神丸调理。

    老胃病:培土生金

    陈女士的脾胃一直不好,每逢气候变冷,老胃病就会反复发作。这几年,药吃了不少,肠胃镜也做过,可都是治标不治本。她从去年夏天开始看中医,老毛病有所好转,身体也不像以前那么虚了。医生诊治时发现,她不易消化食物、纳差、大便溏,容易感冒、咳嗽,辨证为肺脾气虚,予参苓白术散调理。

    食疗:从容进补盖碗茶

    就像吃川菜时要喝盖碗茶一样,炖汤、泡茶、药泥,冬病夏治食疗法散发着浓浓的药香,慢慢地蒸发出营养和健康。
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    冻疮:温补肾阳

    在银行工作的小马也是冬病夏治的受益者。前几年,一到冬天,她就早早戴上保暖手套,小心呵护。但那可恶的冻疮却总会光顾她,手指、手背上长满了冻疮,又红又肿,惨不忍睹。自去年朋友介绍她进行冬病夏治以后,吃了一个疗程的中药药膳,当年冬天,冻疮就不见了。今年,她又来开药膳了,经过询问,医生发现小马比较容易怕冷,辨证为阳虚,给予冻疮食疗法:取羊肉500克、花椒3克、生姜15克、当归30克,煮食以温补肾阳。

    慢性阻塞性肺病:补肺肾、益元气

    老姜是多年的慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者,今年夏天也找到医生要求食疗。经过诊断发现,老姜呼多吸少,辨证属肺脾两虚、肾不纳气,给予健脾养肺、补益肺肾的药膳虫草人参蛤蚧胡桃泥:冬虫夏草15克,蛤蚧粉2克,人参粉3克,胡桃肉500克,捣成泥制成小丸备用。清晨空腹服10小丸,有补肺肾、益元气、平虚喘之功效,适用于肺肾两虚型老慢支病人服用。
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    慢性胃炎:理气调中

    张大妈是多年的慢性胃炎患者,自从去年三伏天参加冬病夏治后,今年病情一直没有大发作,所以又来开食疗方,医生经辨证发现,张大妈生气后容易胃痛,且有嗳气吞酸的症状,容易食积不化。处方为山楂15克、炒麦芽20克、橘皮10克、红枣15克。将橘皮切丝,红枣炒焦,以上4味一同放入茶杯中,加入沸水冲泡,代茶频饮,具有理气调中、燥湿化痰、消积化食、行气导滞、止痛的功效。

    肾阳虚腰痛:益气养肾

    肾阳虚腰痛的食疗可选用杜仲乌骨鸡:取盐炒杜仲60克,乌骨鸡1只,放砂锅中与杜仲共炖,鸡肉熟烂后,加调味品,饮汤食肉,可分作3~4次食用。坚持服用一个月,杜仲为补肾诸药之最,与具有滋肾养血的乌骨鸡同炖,可达益气养肾、滋肾养血的目的。

    医药经济报2006年 第三终端周刊第32期, 百拇医药(董飞侠)