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什么是理想的勃起功能障碍(ED)治疗方法
http://www.100md.com 2006年8月7日 《家庭医生报》 2006年第32期(总第1069期 2006.08.07)
     1.首先应该考虑的是没有创伤,否则即使有立竿见影的显著效果,但长久使用下去却有不可逆后果的话,就不能滥用。比如直接向阴茎海绵体内注射血管活性药物可帮助ED男子勃起,其疗效可达70%~80%,但长期注射易致海绵体组织纤维化或硬结形成,最终会完全丧失勃起能力。偶而因检查目的而注射是可以的。况且即使是真正的器质性ED患者,也不是连续注射就能治愈的,也只应该在需要过性生活时才注射。

    2.高度有效,针对性强,能适应特定病情,遗憾的是目前临床上高度有效的药物并不多。但也不是说有效率低的药物就可以淘汰了,因为不同的药物是针对不同类型的患者的或具有不同的药理机制的,比如A药的有效率明显高于B药,但有些病人服A药无效而服B药却可能有效,所以我们在用药时当然首选疗效高者,但其无效时我们便可以从其他药物中再挑选可能有效的药物。有些媒介宣传把连药都不是的保健品吹上了天,完全是有偿的新闻炒作或虚假宣传,无非是拿了厂家的甜头之后说的违心话。

    3.我们总要求药物的不良反应要尽可能地小,对患者来讲,安全性是特别重要的。但也不能因噎废食,因为有不良反应就放弃用药。在治疗与避免不良反应之间要权衡利弊:如果一个药是用来挽救生命的(如抗癌药),那么它的不良反应再大(如服用后脱发、恶心呕吐、白细胞减少等)也是必须接受的;如果是治疗ED这种并不威胁生命的疾病,那么对药物的要求就较高,决不能有抗癌药那么大的不良反应。当然也要考虑到ED可能是患者在服用治疗原发疾病的药物后才出现的,系药物性ED,那么,在治疗ED时还要考虑到更换药物后对其原发疾病的影响。

    4.使用方便,口服药物当然是首选,尤其是需要时才服用。这样患者才容易接受。

    5.费用小,病人负担得起。, http://www.100md.com(杨大中 清华大学玉泉医院教授)