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    主持人：今天上午由五位专家给我们授课，他们来自上海、北京等地，第一位为我们做报告的是上海交通大学医学院附属新华医院院长。新华医院是我国的知名医院，在上海门诊量是居第一，而且它的特点和特色都了解过，他的儿科床位达到500位，而且它是集团化，有非常丰富的管理经验，徐卫国院长不仅是一个儿科专家，而且是一个管理专家，我们大家欢迎徐卫国专家委我们做报告。

    徐卫国：各位专家大家好!

    今天我跟大家讨论现代医院核心竞争力与创新管理。

    这个命题在本月18日世界医学会的大会将在上海举行，我也在这次大会上做这个题目的演讲。我本人是内科医生，后来学了管理，目前是内科学教授和管理学教授，博士生导师，我长期在这个医院工作，曾经担任五年的常务副院长，五年的党委书记，四年的院长。

    这个命题分三个部分，一个是研究的背景，第二是主要内容，结合我们医院的实际情况给大家做个汇报。

    大家知道，要研究核心竞争力的问题，要研究深刻医药改革的问题，受到当前的形成发生了变化，产权制度改革在前几年作为大家关心的热点，但是这两年成为非主流的问题，当前我们的主要问题是解决看病难、看病贵的问题。

    第二公立医院更加注重于内涵质量型的发展。

    第三当前的医疗发展，服务技术越来越出现同质化趋势，技术的同质化必须要在管理和服务理念上加强。医院的管理模式已经落后于当前我国形势的发展，都需要我们的院长来重视这个问题。

    市场经济的发展出现不平衡性，这个有很多数字来表达。但是对医院带来深刻的背景，医疗资源的配制并不公平，卫生改革措施近20年可及性已经引起我们的重视。政府主导政策我们应该很好的重视和学习。

    当前公立医院公益性的问题大家非常重视，我们操作起来也比较困难，既要注意公益性的问题，又要注意经营性V的问题，医疗服务的对象是多元性的。当前作为一个科学，实施医疗行为的确定性，也存在不确定性的一系列的情况出现，特别是医患关系的危机，当前非常突出。

    介绍这些背景，当前看病难、看病贵问题已经写在国家中央的政策文件里面了，当前主要的问题原因有12个方面，首先是卫生资源的总体不足，我国人口占世界的22%，卫生总经费仅仅只有2%，该就诊不能就诊，应住院者不住院，主动提出住院等等这些问题还存在相当多。

    资源结构配置失衡，80%医疗机构集中在城市，其中30%在大医院。农村缺医少药的局面没有扭转，我刚刚到西藏进行了考察活动，那里的情况非常的困难。社区卫生中心建设未引起重视，这几年在上海两个区进行试点，总体上困难还非常多。城市三级医院功能未到位 ......