哪些药会伤害眼睛？
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2006年8月15日
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| 有些药会伤害眼睛 |
眼睛在人体器官中具有特殊的地位，其结构与功能十分精细而灵巧，据研究发现，视网膜的新陈代谢特别旺盛，血流量竟比脑组织要多20倍左右。由于视网膜和葡萄膜中的黑色素含量很高，且与某些药物具有高度的结合力，尤其在长期大量用药的情况下，极易受到损害，严重影响身体健康。然而药物对眼睛的损害问题迄今未引起人们的重视。
上睑下垂有的药物对交感神经有阻断作用，如巴比妥类、氯喹、胍乙啶、溴苄铵、苯妥英钠等；还有的药物像长春新碱可致眼外肌麻痹；有的药如青霉胺会招致重症肌无力。因而都能引起上睑下垂。
近视与远视毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明，能使睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸，形成调节痉挛和近视。而阿托品、后马托品与苯海拉明、非那根、扑尔敏、敏可静及丙咪嗪、阿密替林等，能使睫状肌松弛、悬韧带紧张、晶状体变扁，形成调节麻痹和远视。另外链霉素、氯霉素能引起过敏性视神经炎，使眼睛的近视力和远视力都减退，若不及时控制炎症，对视力的损害很大。
复视如长期大量应用安定、苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平与阿托品、丙咪嗪、消炎痛、呋喃妥因、长春新碱等都可发生复视现象，但停药后复视现象即可消失。
结膜炎有些药物对眼结膜有刺激作用。如眼科用的磺胺醋酰钠、可卡因、硼酸等，以及全身用的利血平、洋地黄等都可导致刺激性结膜炎。也有些药物对结膜有致敏现象，如含有氯霉素、金霉素、新霉素、庆大霉素、肾上腺素等的眼科用药，还有全身用的抗生素、磺胺类、巴比妥类及水合氯醛、保泰松等，可诱发过敏性结膜炎。需要指出的是，有的患者注射青霉素后，短至1～2天，长至1周以上，会出现结膜充血，有白色分泌物，不能睁眼，且有异物感，需要及时治疗。
角膜炎与角膜混浊角膜是指黑眼珠前面的一层透明薄膜。将可卡因、丁卡因等局麻药反复滴入眼内或久用疱疹净，可招致过敏性或中毒性角膜炎。长期大量应用氯喹、氯丙嗪、消炎痛(吲哚美辛)、乙胺碘呋酮及维生素D等都会产生角膜混浊等副作用。
青光眼不论全身或局部使用皮质激素，都可能促使眼压升高，在某些人会引起青光眼，甚至失明，这与遗传有关系。另外，用阿密替林也有可能引起急性青光眼。
晶状体混浊及白内障氯丙嗪、三氟拉嗪、白消安、卡马西平、甲硫达嗪等可致晶体混浊。长期或大量应用肾上腺皮质激素，可引起晶状体混浊及白内障。甚至连治疗青光眼的毛果芸香碱及毒扁豆碱滴眼液，也可促使晶状体混浊，形成白内障。
视神经萎缩长期大量应用氯霉素，可致视神经萎缩，使视野变小，视力减弱。异烟肼每日200～900毫克，应用10日至2个月，也可发生视神经萎缩。
眼球震颤是指眼球不由自主地摆动或跳动。大剂量地应用安定、利眠宁、巴比妥类与链霉素、多粘菌素及苯妥英钠、卡马西平等药物，都可引起这种病；除苯巴比妥可致眼球垂直性跳动外，其他均引起眼球水平性摆动。停药后眼球震颤可消失。
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