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医患之间 相煎何急
http://www.100md.com 2006年8月16日 飞华网
     在医学发展的现阶段,医患之间出现纠纷(冲突)是不可避免的,但当医患之间的纠纷(冲突)演化为暴力事件时,其性质就完全不同了,应该作为一种严重的社会问题来对待和分析。特别是对那些希望通过暴力或极端的行为来达到从医疗活动中获取经济利益的群体而言,社会必须给予严厉的惩治,这是不需要论证和分析的行为,因为一个社会如果默许此类现象存在,恰好说明它是无序的、不正常的。所以由此所引致的患者对医务人员的暴力事件不是这里要讨论的问题。

    对医生、护士及医院其他工作人员进行攻击的现象并非是中国特色。在法律相对健全、医疗保障制度相对完善的英国,此类的事情也在持续上升,且有愈演愈烈之势。据英国政府的统计数据显示,2000年遭受患者攻击的医护人员达65000人,而每3名护士中就有1人遭到患者或其家属的辱骂。因为医患之间的矛盾是否激化为暴力行为首先和医患双方当事人的个人心理素质有最直接的关系。在人际交往关系中,某些心理状态不良的个体对不满行为的表现方式或者说是宣泄方式就是暴力攻击,对于这些个体而言,由于医务人员的行为所导致的不满更容易成为导致他们暴力行为的导火索。但是如果从事医疗活动的团体和个人能够懂得如何与这类人群交往,运用心理学的规律化解患者及其家属的不满情绪,医患之间的暴力事件可能会大大减少。遗憾的是,有些医务人员和他们的管理者和这些心理状态不良的患者以及他们的家属一样缺少正常、健康的心理素质,其行为和态度往往不但不能消除患方的不满情绪,反而是火上浇油,使事态进一步恶化。这是医患之间暴力冲突之所以会发生的第一层面的原因。
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    导致医患之间暴力事件产生的第二层面的原因是医患之间的矛盾、冲突、纠纷等,不能通过合理的渠道解决:法律、仲裁机构的缺席,特别是公正的缺席使得一些患方在寻求或希望寻求正常解决问题方式时丧失信心,失望至极有些人就采取了极端的“解决”办法。现在我们常常会以法制不健全来作为一个开脱的理由,事实上,中国的法制建设已经走上了正轨,现有的法律制度对处理医患纠纷还是有能力的,关键是执法的公正性是否能够保证。在公共生活领域,公正的缺席不仅表现在执法上,在社会监督、资源分配等方面也有同样的问题。比如媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道,直接影响了公众对事件的正确判断。实际上实施极端行为的患方并非不想通过法律、仲裁等合理途径来解决医患纠纷,而是对其坚持公正能力产生怀疑。处理显失公正,不满的一方就采取武力解决,我们很多人骨子里还是有这种意识、内心中有这样的情结的。所以消除这种现象说难也难,说容易也容易,两个字:公正。

    从根源上讲,医患之间暴力冲突之所以愈演愈烈还是由于医患之间的交流和沟通不够,医患双方没有从理性的角度来看待医疗活动本身。医者在有意、无意地承诺他们所无法实现的目标,患方也丝毫不怀疑医生(医学)的能力。当事实打破患方的想像的时候,患方在无法接受的情况下,转而坚定地怀疑医生的责任、态度和目的,直至用极端的手法对医生实施报复。

    现在很有一些人对发生在医患之间的类似事件作壁上观,甚至弹冠相庆,这是极其短视的行为。解决医患纠纷,打,绝对不是办法,而且可能越走越远。如果这种现象得不到遏制,每一个人都将有成为受害者的机会。, 百拇医药