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用药贪杯 药害缠身
http://www.100md.com 2006年8月16日 《医药经济报》 2006年第94期(总第2349期 2006.08.16)
     在日常生活中,一些人嗜酒成性,服药期间也离不开酒,结果不仅影响药物的疗效,还可能引起许多新的并发症,严重的甚至危及生命。究其原因是由于乙醇(酒的主要成分)可与许多药物产生相互作用,一方面,乙醇可影响药物的吸收和药物代谢酶的活性;另一方面,某些药物也会干扰乙醇的正常代谢,造成乙醇蓄积中毒。服用下列药物期间必须禁酒,以免产生严重不良反应:

    1.解热镇痛药

    解热镇痛类药物如阿司匹林、扑热息痛等和乙醇均对胃肠道粘膜有刺激和损伤作用。如果病人在服用此类药物期间照饮酒不误,等于是雪上加霜,极易引起急性胃粘膜病变或溃疡病复发,导致消化道出血。而且,由于阿司匹林有对抗血小板聚集及抗凝作用,故一旦出血往往很难控制。

    2.镇静催眠药

    镇静催眠药如安定、苯巴比妥等属中枢抑制剂。乙醇可使这类药物的吸收加快,分解代谢减缓,从而使血药浓度增加。同时,乙醇本身对中枢神经也有抑制作用,倘若两者合用,将会导致明显的意识障碍及呼吸中枢抑制,由轻到重可表现为嗜睡、意识恍惚、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。

    3.降糖药物

    乙醇能刺激胰腺上的β细胞,增加胰岛素的分泌。若在使用降糖药物期间大量饮酒,很容易出现头晕、心慌、出冷汗、手抖等低血糖反应,严重者可发生低血糖昏迷,若抢救不及时,有生命危险。

    4.抗癫痫药

    饮酒可降低抗癫痫药物(苯妥英钠等)的疗效,甚至诱发癫痫发作。这是由于乙醇可使某些药酶的活性增加,加速药物的代谢,使血液中的药物浓度降低所致。

    5.血管扩张剂

    饮酒使血管扩张,如果与抗心绞痛药物及降压药物等血管扩张剂合用,将会导致剧烈头痛,血压骤降甚至休克。(陈福新)

    医药经济报2006年 药店周刊第31期, http://www.100md.com