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年龄对药代动力学的影响
http://www.100md.com 《河北医药》 2006年第7期
药代动力学,1药物的吸收,2药物的分布,3药物的代谢,4药物的排泄,参考文献
     药物对人体的作用,是指它在人体内的吸收、分布、代谢、排泄的药代动力学过程。儿童尤其是新生儿与婴幼儿以及老年人,由于年龄的关系,它们各自的解剖、生理特点和生化功能与成年人存在着很大差异,药物的药动学有其各自的规律。因此,对药物的吸收、利用与成人不同。而大多数药物的药代动力学参数是根据成人标准制定的,这就给这一类特殊群体的用药造成了许多盲目性,仅靠“酌减、酌加”等给药是不科学的。临床上常根据年龄或体重或体表面积来计算儿童的用药剂量,这是假设药物剂量与年龄、体重等呈线性关系,而实际上儿童的生长发育是一个非线性动态过程[1]。因此,研究药物在儿童和老年人的药代动力学特点就有了重要的意义。

     1 药物的吸收

    药物在体内的吸收速度取决于药物的理化性质,机体情况和给药途径。

    1.1 小儿,尤其新生儿期,胃内pH值比成人高4倍,因为新生儿胃酸分泌能力较弱[2]。如果服用弱酸性药物,会因药物的离子化程度增大,而吸收程度较成人差,这就需要加大剂量。而对于不耐酸的药物的生物利用度则高于年长儿童和成人,这又需要减少剂量。新生儿胃排空快而肠蠕动弱,因而对药物的吸收慢,达峰时间延长。但新生儿的皮肤薄,皮肤血流量丰富 ......

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