随着人口的老龄化，老年股骨粗隆骨折的人数越来越多，且这些病人大多会有内科疾病，如糖尿病、冠心病等，我院用DHS内股骨粗隆骨折固定治疗，效果良好。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者50例，男30例，女20例，年龄62~85岁，平均73岁。骨折按Evans分型，Ⅰ型5例，Ⅱ型10例，Ⅲ型30例，Ⅳ型5例，均为行走时不慎摔伤；合并糖尿病10例，高血压2例，冠心病15例，有脑血管史6例。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 术前准备 有糖尿病病史或术前检查有高血糖的，控制血糖，高血压病给予降压治疗，有脑血管病史的给予相应治疗，行胫骨结节牵引。

    1.2.2 手术方法 采用连续硬膜外麻醉或全麻。患者仰卧于手术牵引床上，持续牵引，在C型臂做X线机引导下闭合复位外展内旋位，恢复颈干角和前倾角，以股骨大粗隆上2cm处向下做外侧直切口，长约10cm，分离筋膜和肌肉，露出股骨上段及大粗隆。在C型臂X线透视及135°角导引器指导下 ......