生长激素替代疗法可改善HLS患者脂动力学异常
美国Baylor医学院D’Amico等的一项研究显示,生理性生长激素(GH)替代疗法对伴生长激素缺乏症(GHD)的HIV脂肪营养不良综合征(HLS)患者有益。[Am J Clin Nutr 2006, 84(1): 204]
HLS以脂肪分解加速、脂肪氧化减少、肝内再酯化增加和高GHD发生率(20%的男性HLS患者对GH刺激试验无反应)为特征。GH替代疗法对HLS患者脂动力学异常的影响至今尚不清楚。
该研究以7例伴GHD的男性HLS患者为研究对象,在GH替代治疗前及治疗后6个月时[最大剂量5 μg/(kg·d)],分别通过输注[13C1]棕榈酸、[2H5]甘油和[2H3]亮氨酸来对总的及净脂肪分解、棕榈酸及游离脂肪酸(FFA)氧化和极低密度脂蛋白(VLDL)载脂蛋白B-100合成进行定量分析。
结果显示,GH替代治疗降低了总脂肪分解率和净脂肪分解率(P均<0.05),减少了脂肪氧化(P<0.002)和肝内再酯化(P<0.03),但不影响VLDL载脂蛋白B-100合成。与以上动力学变化相对应的是,患者的腰臀比下降,但空腹血脂未出现显著变化。经GH替代治疗后,患者的空腹血糖出现了显著升高[从(5.2±0.2) mmol/L增至(5.8±0.3) mmol/L,P<0.01]。
研究提示:生理性GH替代疗法可通过减少脂肪分解和肝内再酯化而改善HLS患者脂动力学异常。这也提示,生长激素缺乏在HLS脂肪细胞缺乏中起到了一定的作用。, 百拇医药
HLS以脂肪分解加速、脂肪氧化减少、肝内再酯化增加和高GHD发生率(20%的男性HLS患者对GH刺激试验无反应)为特征。GH替代疗法对HLS患者脂动力学异常的影响至今尚不清楚。
该研究以7例伴GHD的男性HLS患者为研究对象,在GH替代治疗前及治疗后6个月时[最大剂量5 μg/(kg·d)],分别通过输注[13C1]棕榈酸、[2H5]甘油和[2H3]亮氨酸来对总的及净脂肪分解、棕榈酸及游离脂肪酸(FFA)氧化和极低密度脂蛋白(VLDL)载脂蛋白B-100合成进行定量分析。
结果显示,GH替代治疗降低了总脂肪分解率和净脂肪分解率(P均<0.05),减少了脂肪氧化(P<0.002)和肝内再酯化(P<0.03),但不影响VLDL载脂蛋白B-100合成。与以上动力学变化相对应的是,患者的腰臀比下降,但空腹血脂未出现显著变化。经GH替代治疗后,患者的空腹血糖出现了显著升高[从(5.2±0.2) mmol/L增至(5.8±0.3) mmol/L,P<0.01]。
研究提示:生理性GH替代疗法可通过减少脂肪分解和肝内再酯化而改善HLS患者脂动力学异常。这也提示,生长激素缺乏在HLS脂肪细胞缺乏中起到了一定的作用。, 百拇医药