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编号:11146808
非ST段抬高ACS单纯CK-MB升高者预后不良
     本报讯 美国Galla等的荟萃分析显示,非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)患者中,单纯肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)升高而肌酸磷酸激酶(CK)正常的患者预后更差。[Am Heart J 2006,151(1)∶16]

    研究者分析了来自GUSTO Ⅱb,PARAGON A和B以及PURSUIT研究的19558例非ST段抬高ACS患者资料。患者被分成4组:CK和CK-MB均正常组(10250例),CK正常而CK-MB升高组(2480例),CK升高而CK-MB正常组(1516例)和CK和CK-MB均升高组(5312例)。

    半年后,各组死亡或发生急性心梗主要终点事件的发生率分别为14.9%、20.8%、14.5%和18.2%。无论总CK水平如何,单独CK-MB升高者发生主要终点事件的相对危险增加25%~49%。CK-MB独立预测主要终点的相对危险为1.56~1.66。