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七成ED男人愿与伴侣倾诉
http://www.100md.com 2006年8月18日 广州日报
     得了ED(男性勃起功能障碍)怎么办?在中国,男性极少与他人谈论自己的性问题,但却有67%的男性愿意向伴侣倾诉自己的性苦恼。日前,北京大学人民医院泌尿外科专家朱积川教授在广州公布了一项最新的男性ED调查。调查显示,在众多困扰现代人的慢性病中,有相当一部分与ED共存,例如35%的ED患者同时报告有糖尿病,而37%的ED患者同时遭遇心脏问题的困扰……对此,专家提醒,ED患者在为“不举”烦恼的同时还应关注自己身体的其他变化,及早检查,及早发现其他可能共患的疾病。

    很少与他人谈自己性问题 只有一成ED患者寻求治疗

    据介绍,这项在全球范围内进行的名为“M.A.L.E.S”(男性对生活事件和性态度)的调查在中国对2055名年龄介于20~75岁之间的男性进行了访问。根据统计,中国内地男性的ED发病率从40岁时的4%增加到60~75岁时的11%,而韩国和马来西亚的男性则都增加到24%。虽然从数字上看,中国男性ED的发生率低于其他亚洲国家,但患者中能主动寻求治疗的人却只有10%,远低于韩国和马来西亚的29%和36%。
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    据朱积川教授介绍,在中国,男性很少与他人谈论自己的性问题,如果确实需要寻求建议时,67%的男性会选择与他们的女性伴侣讨论这一“难题”。同时,因为ED问题严重影响了夫妻感情和家庭生活质量,因此有超过59%的男性认为满足伴侣的性需求非常重要,并因此而寻求治疗。

    为此,朱积川认为,女性在治疗男性ED问题中起着重要作用。“我们在临床中碰到很多病人,那些能和妻子一起来向医生咨询的病例治疗的成功率会高于单独前来的病例。”朱积川还呼吁,作为妻子,切忌因为丈夫的ED问题流露出任何轻蔑和歧视的态度,而应给予丈夫更多的关怀和鼓励,和丈夫一起积极地去面对困境。“因为现实中就有部分病人的ED问题实际上是由心理问题引起的,其中妻子的言语、眼神等的‘打击’都会成为加重病情的‘催化剂’。”

    患高血压等慢性病比例 ED人群要高于正常人群

    调查还发现,亚洲ED男性自我报告的共患病的发病率非常高,其中有37%的中国ED患者报告存在心脏病,35%报告患有糖尿病,24%有胆固醇增高,23%患有高血压。对此,朱积川认为,虽然这些数字目前还不足以说明ED和上述慢性病之间存在因果或者协同、促进等的关系,但却可以告诉人们,ED患者同时患有这些慢性病的比例高于普通人群。“因此,在最近正在修改的中国男性ED诊断和治疗指南中,就会建议男科医生要关注ED病人身体的其他情况,建议ED病人在可能的情况下做糖尿病、高血压或心脏病等的检查,争取在治疗ED的同时及早发现其他疾病。”
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    高血压糖尿病可引起ED ED本身不是孤立的疾病

    而广州市红十字会医院男科的吴显钊主任在接受记者采访时指出,在以前的ED治疗概念中,医生总认为引起ED的原因以心理障碍为主,器质性的病变只占少数。然而,随着近年来医疗界对ED研究的深入,专家们改变了这一看法。“我们在临床治疗中发现,其实一半以上的ED病人都伴有高血压、糖尿病、高脂血症等问题,即使有一些病人完全没有不适的症状,但这些潜在的疾病却恰恰是导致ED的‘危险因子’。”

    那么,高血压为何能与ED扯上关系呢?吴主任解释说,这主要与高血压引起的血管病变有关。“我们知道,一个人患高血压的时间长了会造成血管的损伤,尤其是体内一些细小的血管会出现硬化和狭窄。”而另一方面,勃起恰恰是靠阴茎海绵体内丰富的血管充血而完成的。“既然如此,一名长期高血压患者,他的血管已经狭窄、硬化,血液供应不通畅,勃起的时候当然就会发生障碍,不灵光了。”同样,高脂血症和糖尿病的患者也会因为血管、神经和内分泌系统受影响而引起ED。
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    为此,吴主任认为,现代社会关注男性健康绝不能仅仅关注“勃起功能障碍”,因为ED本身也不是一种孤立的疾病,“它的出现可能与全身各个脏器、系统的疾病都有着密切的联系。”

    ED药物有明确禁忌症 病人千万别随便服用

    另外,记者在采访中发现,目前市面上治疗ED的药物可谓“五花八门”,而且很多ED药物已经在药店上市,病人凭医生处方就可购买。针对个别药店私自开处方配合市民买药的行为,朱积川指出,这其实是一种很危险的做法。因为无论何种ED药物都是有明确禁忌症的,例如一些本来就在服用硝酸盐类降血压药物的病人就不宜降压药和ED药一起服,因为一些ED药物中的PDE5抑制剂可能会增强硝酸盐类药物的降压效果,引起病人血压的波动;另一种情况是,心脏功能不好的病人,本身就不宜过性生活,所以也是不能服用ED药物的;还有的病人则无需长期服药,尤其是那些因为心理问题而造成ED的患者。所以,ED患者的治疗一定要在医生的指导下进行,因为医生在治疗ED的同时还会根据患者的生活习惯、饮食和心理等进行系统的调理。

    心脑血管病人怎么过性生活

    专家指出,患上了心血管疾病的男性也并非都必须停止过性生活。凡是能胜任中等体力运动,如一口气爬上三层楼而不会心动过速的人,就可以进行适当的性生活,但是必须注意以下几点:

    1.性生活时避免过于激烈,不要刻意延长时间;

    2.避免饱食后进行性生活,以减轻心脏负担,还应避免大量饮酒后过性生活;

    3.若发生胸痛、胸闷,应停止性生活,并及时就诊。, 百拇医药