从业人员生育保险制度，众说纷纭的便民险
自2001年开始，海口市在全省率先实行了从业人员生育保险制度。但随着该项工作的开展，一些棘手的头疼问题也相继暴露出来，引起了社会各界的不同反响和质疑。
一项人性化的“便民险”
2001年前，由于缺乏相应的婚育保障机制，使得适龄人群在生育期间出现了一些“工育矛盾”，特别是本省范围内的党政机关、事业单位、企业、社会团体及民办企业单位内的年轻女性，由于处于妊娠期、分娩期内，在产假补贴及支付昂贵的检查费、接生费、手术费、住院床位费、药费以及分娩并发症的医疗费用问题上被严重困扰。由此而出现各种矛盾纠纷成了当事人从业单位难以甩掉的沉重包袱。当年7月，海口市政府开始在全市推行该项保险工作的实施。
在当时没有全国性硬性法规的情况下，该保险内容中规定以上人员应当依照《海南省城镇从业人员生育办法》参加生育保险，生育保险的费率为用人单位从业人员月工资总额的0.5%，由用人单位交纳。同时规定，从业人员具备下列条件的，享受生育保险待遇。即从业人员已按规定参加生育保险；用人单位已按规定交纳该从业人员的生育保险费。生育符合国家和本省计划生育政策或实施计划生育手术。在该办法中的第七条中还规定，从业人员因实施计划生育手术(放置及取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术)及其并发症发生的符合规定的医疗费用，由生育保障基金全额支付。
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等待观望喜犹参半
据海口市社会保障局工伤生育保险科吴科长介绍，2001年7月1日工作开展之初，生育保险同养老、医疗、工伤和失业四项保险一起实行捆绑式交费，有一定的强制性。目前，全市参加生育保险人数已超过了10万人之多，许多参保人员从中受益不小。仅去年一年全市生育保险支出1800人次、金额400万元左右，支付最高的达到1.5万元，最低只有300多元。
在该项保险的实施过程中，参保单位和人数很不平衡。在企事业单位中，椰树集团、市污水处理厂和市人民医院工作比较到位，外资企业中的万达包装制造有限公司及尤美内衣服装有限公司组织也比较集中，实行统一集中核销。根据海口市社保局提供的数字显示，仅优美内衣生产企业有3800名职工，平均每月有50-60人参加生育保险，全年统计有近600人参保。而大多数单位和企业仍重视程度不高，对生育保险的内容了解不多。有些只有男性或女性超过婚育年龄的单位将生育保险作为选择性险种对待，只重视养老、医疗和工伤保险，在有的困难企业，干脆只保留养老保险，甚至连这项“保底险”也难以维持。
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报销80%成为“扯不平”的话题
生育保险制度实施引起了社会各界的广泛关注，由于城乡医疗条件的差距，使得大小医院的产妇临床接生手术等消费价位也拉开了距离。因此，在核销这部分经费支出时便出现不同的反映，报销80%便成为人们比较集中的城乡“一样参保不一样受益”的对比话题。
海口市龙华区的一位镇政府干部张先生说，他和妻子于4年前交纳了生育保险，去年底，由于妻子难产，便就近送到了镇卫生院住院共花了450元钱。但当他来到市社保局核销领取80%的生育保险金时，发现同样买了该项保险的一名区机关干部拿来了省内某大医院开具的3000多元票据证明。这样算起来，对方享受到至少2400多元的实惠，而自己只拿到了360元，对此他感到很不平衡。另一位某市机关的林先生反映说，由于他妻子当时是顺产，所以在医院生完孩子后，经院方观察正常，很快就出院了。因此，他在结算时仅花了1080元接生费用。但尽管如此，面对其他人的数千元的高额报销单，也有一种说不出来的滋味，总认为自己好像丢了什么一样。
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而面对以上情况，那些花费较高的生育险投保人士却显得心安理得，认为自己当初投保的目的就是为了能够享受到这样的优越条件，这是合同中明确规定的。琼山区的赵某是个下岗职工，2001年9月，他和妻子在单位缴纳了生育保险。一年前，夫妻俩一起失业，靠蹬三轮车拉客挣钱维持生计。3个月前，妻子由于婴儿的胎位不正难产住进一家妇产科医院，连开刀带治疗住院十多天时间，各种费用总共花去6000多元。由于家庭生活困难，当时赵某向朋友急凑了这笔钱。当他在市劳保局按80%核销后拿回了4700多元钱时，乐得合不拢嘴。
据海口市社保局工伤生育保险科的同志介绍，由于个别产妇难产出现险情，甚至引发并发症，由此带来了一系列的治疗问题，有的花去了7000-10000元钱不等。因此，只要是符合该险种内容规定范围的开支，按照规定都应核销。
消费价位百分比支付引起关注
连日来，关于生育保险缴费支付问题再次引起社会各界的关注，对此说法褒贬不一。有人认为，由于目前国家缺乏与之相应的成熟法规文件，我省各地只能依据本省发布的生育保险办法来执行。因此，实际操作中相继出现一些矛盾和漏洞，甚至遭到投保者的质疑和不理解。
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省某机关的韩先生说，生育保险应进一步增强针对性，不能搞一刀切。该险种是面对所有从业人群，所以需要找到一个共同认可的平衡点，交多少钱，就应该享受多少保金，这跟单位或个人交纳没有必然关系，否则，就很难被大多数投保人群推崇和接受。
美兰区美舍苑小区的平女士认为，实行阶梯性价位核销返还同样是一个比较稳妥可行的办法。她谈到，为了体现人道主义思想，即使是按一样的百分比交纳生育保险费用，也要按照交纳的时间长短作参照。同时，规定区分出几个百分比，保证金额的核销底线，并加强监督监管措施。比如说，1000元之内的可按100%核销，2000元之内的可按80%核销，4000元之内的可按60%核销，而由于极特殊情况，高额消费由社保局、单位和个人各承担三分之一，在细化、量化上下工夫，这样更有利于工作的开展和推广。
生育险是“拉郎配”？
记者在采访中了解到，海口市生育保险工作推行五年多来，仍延续着2001年工作开展之初的硬性运作模式，因此，各界人士纷纷呼吁，应需进一步调整和改进。
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一些男性朋友认为，生孩子应该是女人的事情，因此该险种人群应主要针对妇女。市民陈先生说，我并不是心疼这点钱，但总感觉到有一种“拉郎配”的感觉，固然生儿育女是夫妻两个人的事情，但坐月子是女人的特有权利和义务。所以，生育险应针对女性更为恰当，至于她是不是从业人员并不重要。
海口市某国有公司的魏女士说，即使交纳该项保险金，也没必要一直交到退休，这样太牵强附会了。秀英区长流镇琼华村女青年小符说，生育保险不应该只是非农业人口的特权，作为菜农来讲是不是也属于从业人员？我们村里的女人也一样生孩子，而且生活的比城里人更艰难、更操劳，所以更应该引起社会各界的关注。
针对社会各界反映出来的问题，海口市社保局有关方面负责人表示，要依托于国家相关政策条理法规，进一步研究和改进工作，特别是对生育险参保人群的范围、缴费标准、享受金额等进行细化量化。这位负责人最后说，目前，省里统一规定对交纳生育保险者时间达到一年再进行核销，海口市争取将时间尽量缩短，假如生孩子刚满5个月时间短不能报，就先留着保存起来，可以考虑满半年后核销。, http://www.100md.com(刘朝海)
一项人性化的“便民险”
2001年前，由于缺乏相应的婚育保障机制，使得适龄人群在生育期间出现了一些“工育矛盾”，特别是本省范围内的党政机关、事业单位、企业、社会团体及民办企业单位内的年轻女性，由于处于妊娠期、分娩期内，在产假补贴及支付昂贵的检查费、接生费、手术费、住院床位费、药费以及分娩并发症的医疗费用问题上被严重困扰。由此而出现各种矛盾纠纷成了当事人从业单位难以甩掉的沉重包袱。当年7月，海口市政府开始在全市推行该项保险工作的实施。
在当时没有全国性硬性法规的情况下，该保险内容中规定以上人员应当依照《海南省城镇从业人员生育办法》参加生育保险，生育保险的费率为用人单位从业人员月工资总额的0.5%，由用人单位交纳。同时规定，从业人员具备下列条件的，享受生育保险待遇。即从业人员已按规定参加生育保险；用人单位已按规定交纳该从业人员的生育保险费。生育符合国家和本省计划生育政策或实施计划生育手术。在该办法中的第七条中还规定，从业人员因实施计划生育手术(放置及取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术)及其并发症发生的符合规定的医疗费用，由生育保障基金全额支付。
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等待观望喜犹参半
据海口市社会保障局工伤生育保险科吴科长介绍，2001年7月1日工作开展之初，生育保险同养老、医疗、工伤和失业四项保险一起实行捆绑式交费，有一定的强制性。目前，全市参加生育保险人数已超过了10万人之多，许多参保人员从中受益不小。仅去年一年全市生育保险支出1800人次、金额400万元左右，支付最高的达到1.5万元，最低只有300多元。
在该项保险的实施过程中，参保单位和人数很不平衡。在企事业单位中，椰树集团、市污水处理厂和市人民医院工作比较到位，外资企业中的万达包装制造有限公司及尤美内衣服装有限公司组织也比较集中，实行统一集中核销。根据海口市社保局提供的数字显示，仅优美内衣生产企业有3800名职工，平均每月有50-60人参加生育保险，全年统计有近600人参保。而大多数单位和企业仍重视程度不高，对生育保险的内容了解不多。有些只有男性或女性超过婚育年龄的单位将生育保险作为选择性险种对待，只重视养老、医疗和工伤保险，在有的困难企业，干脆只保留养老保险，甚至连这项“保底险”也难以维持。
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报销80%成为“扯不平”的话题
生育保险制度实施引起了社会各界的广泛关注，由于城乡医疗条件的差距，使得大小医院的产妇临床接生手术等消费价位也拉开了距离。因此，在核销这部分经费支出时便出现不同的反映，报销80%便成为人们比较集中的城乡“一样参保不一样受益”的对比话题。
海口市龙华区的一位镇政府干部张先生说，他和妻子于4年前交纳了生育保险，去年底，由于妻子难产，便就近送到了镇卫生院住院共花了450元钱。但当他来到市社保局核销领取80%的生育保险金时，发现同样买了该项保险的一名区机关干部拿来了省内某大医院开具的3000多元票据证明。这样算起来，对方享受到至少2400多元的实惠，而自己只拿到了360元，对此他感到很不平衡。另一位某市机关的林先生反映说，由于他妻子当时是顺产，所以在医院生完孩子后，经院方观察正常，很快就出院了。因此，他在结算时仅花了1080元接生费用。但尽管如此，面对其他人的数千元的高额报销单，也有一种说不出来的滋味，总认为自己好像丢了什么一样。
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而面对以上情况，那些花费较高的生育险投保人士却显得心安理得，认为自己当初投保的目的就是为了能够享受到这样的优越条件，这是合同中明确规定的。琼山区的赵某是个下岗职工，2001年9月，他和妻子在单位缴纳了生育保险。一年前，夫妻俩一起失业，靠蹬三轮车拉客挣钱维持生计。3个月前，妻子由于婴儿的胎位不正难产住进一家妇产科医院，连开刀带治疗住院十多天时间，各种费用总共花去6000多元。由于家庭生活困难，当时赵某向朋友急凑了这笔钱。当他在市劳保局按80%核销后拿回了4700多元钱时，乐得合不拢嘴。
据海口市社保局工伤生育保险科的同志介绍，由于个别产妇难产出现险情，甚至引发并发症，由此带来了一系列的治疗问题，有的花去了7000-10000元钱不等。因此，只要是符合该险种内容规定范围的开支，按照规定都应核销。
消费价位百分比支付引起关注
连日来，关于生育保险缴费支付问题再次引起社会各界的关注，对此说法褒贬不一。有人认为，由于目前国家缺乏与之相应的成熟法规文件，我省各地只能依据本省发布的生育保险办法来执行。因此，实际操作中相继出现一些矛盾和漏洞，甚至遭到投保者的质疑和不理解。
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省某机关的韩先生说，生育保险应进一步增强针对性，不能搞一刀切。该险种是面对所有从业人群，所以需要找到一个共同认可的平衡点，交多少钱，就应该享受多少保金，这跟单位或个人交纳没有必然关系，否则，就很难被大多数投保人群推崇和接受。
美兰区美舍苑小区的平女士认为，实行阶梯性价位核销返还同样是一个比较稳妥可行的办法。她谈到，为了体现人道主义思想，即使是按一样的百分比交纳生育保险费用，也要按照交纳的时间长短作参照。同时，规定区分出几个百分比，保证金额的核销底线，并加强监督监管措施。比如说，1000元之内的可按100%核销，2000元之内的可按80%核销，4000元之内的可按60%核销，而由于极特殊情况，高额消费由社保局、单位和个人各承担三分之一，在细化、量化上下工夫，这样更有利于工作的开展和推广。
生育险是“拉郎配”？
记者在采访中了解到，海口市生育保险工作推行五年多来，仍延续着2001年工作开展之初的硬性运作模式，因此，各界人士纷纷呼吁，应需进一步调整和改进。
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一些男性朋友认为，生孩子应该是女人的事情，因此该险种人群应主要针对妇女。市民陈先生说，我并不是心疼这点钱，但总感觉到有一种“拉郎配”的感觉，固然生儿育女是夫妻两个人的事情，但坐月子是女人的特有权利和义务。所以，生育险应针对女性更为恰当，至于她是不是从业人员并不重要。
海口市某国有公司的魏女士说，即使交纳该项保险金，也没必要一直交到退休，这样太牵强附会了。秀英区长流镇琼华村女青年小符说，生育保险不应该只是非农业人口的特权，作为菜农来讲是不是也属于从业人员？我们村里的女人也一样生孩子，而且生活的比城里人更艰难、更操劳，所以更应该引起社会各界的关注。
针对社会各界反映出来的问题，海口市社保局有关方面负责人表示，要依托于国家相关政策条理法规，进一步研究和改进工作，特别是对生育险参保人群的范围、缴费标准、享受金额等进行细化量化。这位负责人最后说，目前，省里统一规定对交纳生育保险者时间达到一年再进行核销，海口市争取将时间尽量缩短，假如生孩子刚满5个月时间短不能报，就先留着保存起来，可以考虑满半年后核销。, http://www.100md.com(刘朝海)