浅说“小儿多动症”
“小儿多动症”是一种常见的儿童心理行为障碍，一百多年来，许多学者从各个角度和层面对其进行了研究，就连本病的名称，也在随着研究的深入而逐渐变换。1854年，西方医学家给这种疾病起了一系列名字：“小儿多动症”、“儿童活动过多综合征”、“脑损伤综合征”、“轻微脑功能失调”(MBD)，等等；1980年，美国精神病学会又将此病命名为“注意缺陷障碍”；1994年，美国精神病学会又将“注意缺陷障碍”分为两种：以多动、冲动为主的被称为“注意缺陷伴多动障碍”(ADHD)，以注意缺陷为主的被称为“注意缺陷障碍”(ADD)。由于“小儿多动症”这一称谓的使用时间最长，且流传甚广，因此国内在不少情况下都是使用这个称谓。
在我们的日常生活中，如果谁家的孩子精力充沛，整天动个不停，“调皮捣蛋”，而且经常“闯祸”，家长在头疼烦恼之际，往往会认为多动的孩子聪明。的确，儿童在成长过程中，随着神经系统的不断发育完善以及对外界环境接触面的扩大，对一些新的人和事物会不断产生新的感觉，他们的多问、多动确实有可能是求知欲的表现。但是，这也可能是孩子患有小儿多动症的表现。不过，在不同的年龄段，孩子的心理、行为、思维会有不同的表现，活动的多少也会不同，所以，如果仅凭孩子活动的多少来判定其是否异常，显然是不可靠的。那么，我们应该如何判断孩子是否患有多动症呢？只有当孩子的活动量明显高于同年龄儿童，并且同时伴有易冲动、难以与人相处、注意力很难集中、学习成绩差等表现时，才可以考虑是否患有小儿多动症。同时，由于引起多动的疾病很多，所以，首先要找出引起多动的病因，要排除诸如风湿病、抽动症、智力障碍等因素，然后才能进行有针对性的治疗。
, 百拇医药
由于“注意缺陷伴多动障碍”的患儿有明显的多动表现，比较容易引起家长和老师的注意，从而能够及时得到有效的医学干预。而“注意缺陷障碍”的患儿由于没有明显的多动表现，往往容易被忽视，失去最佳治疗时机。这些患儿虽然没有明显的多动表现，但当你对他讲话时，他大多不予注意。这样的患儿上课?br>看似很安静，但却好像“游离”在课堂之外，学习成绩也与其智力水平不符。这是因为他们的注意力不能集中，有障碍，只不过他们陷入“分心”的原因是他们常常陷入自己内在的、不能集中的胡思乱想。
近几十年的研究显示，“注意缺陷伴多动障碍”不仅是一种儿童期的疾病，大部分患者不会随年龄的增长而自愈。一般来说，学龄期常以多动-冲动型为主，可表现为学习成绩差、爱打架、具有破坏性、容易发生意外事故。到了青春期，由于神经和精神发育的不断成熟，自我控制能力的增强，大部分患儿的多动现象会逐渐减少，一般以注意缺陷障碍为主要表现。但是，少数人却并不会随着年龄的增长而自愈，他们的多动现象丝毫不会减少，到了成年期以后，无论是“注意缺陷伴多动障碍”还是“注意缺陷障碍”患者，都会出现自尊心低下、社交能力差、缺乏工作能力、无法独立完成工作，以及无法与同事融洽相处等种种问题。因此，尽早确定疾病，并给予医学干预，是非常必要的。
医学干预包括行为治疗和药物治疗。医生必须根据患儿的症状特点，制定个体化的长期治疗方案，药物的选择及剂量控制均要根据儿童的年龄、病情、体格发育情况、营养状态来确定。只有经过长期、规范的治疗，方能达到理想的效果，因此，患儿及家长持之以恒的配合治疗非常关键。
文/熊文晖, 百拇医药
在我们的日常生活中，如果谁家的孩子精力充沛，整天动个不停，“调皮捣蛋”，而且经常“闯祸”，家长在头疼烦恼之际，往往会认为多动的孩子聪明。的确，儿童在成长过程中，随着神经系统的不断发育完善以及对外界环境接触面的扩大，对一些新的人和事物会不断产生新的感觉，他们的多问、多动确实有可能是求知欲的表现。但是，这也可能是孩子患有小儿多动症的表现。不过，在不同的年龄段，孩子的心理、行为、思维会有不同的表现，活动的多少也会不同，所以，如果仅凭孩子活动的多少来判定其是否异常，显然是不可靠的。那么，我们应该如何判断孩子是否患有多动症呢？只有当孩子的活动量明显高于同年龄儿童，并且同时伴有易冲动、难以与人相处、注意力很难集中、学习成绩差等表现时，才可以考虑是否患有小儿多动症。同时，由于引起多动的疾病很多，所以，首先要找出引起多动的病因，要排除诸如风湿病、抽动症、智力障碍等因素，然后才能进行有针对性的治疗。
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由于“注意缺陷伴多动障碍”的患儿有明显的多动表现，比较容易引起家长和老师的注意，从而能够及时得到有效的医学干预。而“注意缺陷障碍”的患儿由于没有明显的多动表现，往往容易被忽视，失去最佳治疗时机。这些患儿虽然没有明显的多动表现，但当你对他讲话时，他大多不予注意。这样的患儿上课?br>看似很安静，但却好像“游离”在课堂之外，学习成绩也与其智力水平不符。这是因为他们的注意力不能集中，有障碍，只不过他们陷入“分心”的原因是他们常常陷入自己内在的、不能集中的胡思乱想。
近几十年的研究显示，“注意缺陷伴多动障碍”不仅是一种儿童期的疾病，大部分患者不会随年龄的增长而自愈。一般来说，学龄期常以多动-冲动型为主，可表现为学习成绩差、爱打架、具有破坏性、容易发生意外事故。到了青春期，由于神经和精神发育的不断成熟，自我控制能力的增强，大部分患儿的多动现象会逐渐减少，一般以注意缺陷障碍为主要表现。但是，少数人却并不会随着年龄的增长而自愈，他们的多动现象丝毫不会减少，到了成年期以后，无论是“注意缺陷伴多动障碍”还是“注意缺陷障碍”患者，都会出现自尊心低下、社交能力差、缺乏工作能力、无法独立完成工作，以及无法与同事融洽相处等种种问题。因此，尽早确定疾病，并给予医学干预，是非常必要的。
医学干预包括行为治疗和药物治疗。医生必须根据患儿的症状特点，制定个体化的长期治疗方案，药物的选择及剂量控制均要根据儿童的年龄、病情、体格发育情况、营养状态来确定。只有经过长期、规范的治疗，方能达到理想的效果，因此，患儿及家长持之以恒的配合治疗非常关键。
文/熊文晖, 百拇医药