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面对癌症,维护生命的尊严
http://www.100md.com 2006年8月22日 长江日报
癌症综合致病因素,把生存质量放在首位,1肿瘤不是外来物每个人都有可能患肿瘤,2.要在肿瘤的潜伏期干预其发展,3.癌症的可怕在于人们对它的恐惧和沮丧,4.不要踏入肿瘤过度治疗的误区
     主讲人:协和医院肿瘤诊疗研究中心伍钢(教授)

    记述:李艳梅

    ■根据世界卫生组织的最新统计,2005年有760万人死于癌症,并且如果不采取行动,今后10年将有8400万人因此死亡。

    ■我国每年新发癌症病人超过200万,死亡超过150万,预计今后数10年内我国癌症的发生率还将保持攀高状态。

    癌症综合致病因素

    癌症不是单一因素作用的结果,内外因素都起了作用。

    ■外因主要包括化学(汽车尾气、苯,亚硝酸盐等)、物理(射线、紫外线等)、生物(病毒、寄生虫)因素;内因包括遗传、免疫、内分泌和精神因素。当然,不是所有因素都作用于一种肿瘤,不同肿瘤的病因有所不同。

    ■仅就外因而言,抽烟、酗酒可致肺癌、食管癌、肝癌、胃癌和头颈部肿瘤;食物上残留农药和食品添加剂等可致淋巴瘤、白血病、骨髓瘤等;高脂肪、高蛋白饮食与乳腺癌、大肠癌的发病明显增加有关。

     把生存质量放在首位

    ——伍钢倡导的人性化治疗

    癌症病人的治疗里有一个普遍现象:越到中晚期,病人的求生欲望越强烈,越是愿意不惜一切代价,尝试各种治疗方法。

    伍钢教授与癌症打交道几十年,接触过大量这样的病人,他尊重病人对生的渴求,但从不轻易“纵容”病人的治疗要求。

    因为,很多中晚期癌症病人在过度治疗之后,不仅没能延长生命,剩下的日子反而过得十分痛苦。更为沉重的是,为了挽救生命,有的病人家庭甚至整个家族倾家荡产,最终病人带着负罪感离去,给亲人留下生的负担。

    作为一个医生,这种考虑还不能对病人明说。伍钢的做法是,适合患者病情的治疗才做。身为协和医院肿瘤诊疗研究中心的主任,伍钢要求中心所有的医生都这样做,他说,患者不明白病情,但医生不应该糊涂。

    把患者的生存质量放在心中,站在病人的角度选择治疗方案,是伍钢和他的团队每天都在做的事。

    癌症病人刚刚确诊时,恐惧使他们忧虑多疑。一名刚确诊为食道癌的病人在办公室里找到伍钢,他不理解自己没有很明显的症状,为什么会是癌症。伍钢从肿瘤的发病机理开始讲起,耐心解释,直到将病人的所有问题全部解答完为止。

    伍钢身兼医疗、科研、教学多职,工作繁忙,这样仔细答疑占用的时间堪称“奢侈”,但他不吝啬,他知道这一问一答对一个癌症病人来说也是一种治疗。

    癌症是一种慢性病,从发现起,治疗可能要花几年、十几年甚至更长的时间。看肿瘤门诊,伍钢很少给病人开药,疗效不好、可吃可不吃的药绝对不开,他说,医生一动笔,病人就要花钱,癌症病人的钱要细水长流 ......

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