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夏令腹泻自我诊治
http://www.100md.com 2006年8月22日 网易社区
     “热情又火辣的夏天”已经来临。在夏日里人们常会因饮食不洁或其他原因发生呕吐及腹泻等病症。现在就为您介绍几种较多见的腹泻病症的自我诊治办法,以便在紧急情况下应急自救。

    (1)细菌性痢疾:起病急,会出现发烧、恶心、呕吐症状,有下坠感和里急后重感,左下腹疼痛。粪便呈脓性或脓血样、粘液状。也有发高烧,不腹泻的中毒型痢疾。病人舌质绛红、舌苔黄腻、舌体胖大,而且多有不洁或不节饮食史。可选服氟哌酸片,庆大霉素注射液,服用中成药加味香连丸、香连化滞丸,配合藿香正气丸(软胶囊、片、水等剂型均可)等。

    (2)食物中毒:分为细菌性、真菌毒素性、动物性、植物性及化学性中毒,但以细菌性食物中毒为多,即人们摄食含有细菌或细菌毒素食物引发的中毒。我国居民食用畜禽肉及禽蛋类较多,所以沙门氏菌食物中毒居多。起病急,恶心、呕吐、脱水、乏力、腹痛,多为稀水样便。有同食者往往同时发病的特点。可酌量饮用低度淡盐水。含糖饮料会加剧泄泻,不宜饮用。可服用黄连素、双黄连口服液、周氏回生丸配合藿香正气丸、保和丸及生姜理脾散寒。

    (3)肠道蛔虫性腹泻:肚脐周围绞痛或隐痛。可伴有轻度腹泻,泻后疼痛稍缓,消瘦乏力。验粪可发现蛔虫卵。服肠虫清2片,可将虫体溶解。

    (4)急性胃肠炎:进食过多过快或冷热食同进共饮;脾胃功能不良或食用腐败变质食物都可引发吐泻表现。可服用藿香正气、六合定中丸,服用氟哌酸片,每日3次,每次0.2克,配合周氏回生丸疗效较好。

    (5)中暑性腹泻:久在高温或通风不良环境下,体温不易散发所致。由于出汗多,盐分丧失也较多,常会诱发稀便或神志不清。应迅速移到凉爽通风处,饮绿豆汤、盐开水。待清醒后可服用人参健脾丸、保和丸或周氏回生丸等。

    腹泻病人应留意粪便外观,若为急速腹泻应速到就近医院的肠道门诊、急诊室检查诊治,谨防延误急烈性肠道传染病(霍乱)病情。

    腹泻病人可食用米汤、口服补液盐或使用静脉补液疗法。因为腹泻导致体内营养物质及电解质大量丢失,肌体虚损危重。此时不宜只静观病况、施用饥饿疗法或仅饮用茶水。

    口服补液盐为白色粉末,内含氯化钠,还附有小袋调节电解质的物质,总量大约为13克。服用口服补液盐可调节水、电解质及酸碱平衡。适用于各种腹泻引发的脱水,尤其是小儿。用时可将袋内粉末及附有的小袋胶囊中的粉末全部倒出,溶于500毫升温水内,少量多次饮用,4至6小时内饮完较好,其疗效不亚于静脉点滴补液。患病第二天可饮用稀藕粉、淡果汁。腹泻次数减少、腹痛减轻时可进食少渣、少油脂的半流质食物,如大米粥、面片汤、蛋花汤、细挂面汤等。3到5日后若粪便无泡沫与酸臭气味则表明已不存在糖及蛋白质的消化不良,即可食用加糖的牛乳、豆浆、烤面包干、细肉末等。病中应少食用油脂及辛辣调味品,忌烟酒及生冷食物。

    病程中还应忌不良情绪刺激,要谨防情绪性肠易激综合症(过敏性结肠性腹泻)。