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镇痛药成"闹药"
http://www.100md.com 2006年8月22日 潇湘晨报
     现象:服用盐酸曲马多等药物在一部分青少年中已成一种风气

    上瘾者说:几天不吃药,感觉和毒瘾发作时一样,烦躁、出汗、浑身酸痛

    药店:不管有没有处方,往往给钱就卖

    戒毒所所长:药物成瘾与吸毒是一个道理

    盐酸曲马多是一种临床上常用的麻醉性镇痛处方药,被认为不容易产生药物依赖,因而没有像杜冷丁、美沙酮等一样列入毒麻类药品予以管制。然而,近年来,越来越多的青年通过大量服用“曲马多”来获取刺激——广东省药物滥用监测中心20日给出的统计数据显示,该省滥用“曲马多”成瘾的患者由2004年上半年的11人增至2006年上半年的4492人,两年间竟增长400多倍。

    不到4年吃掉1500盒

    “住院前我每隔5个小时就要准时吃一片曲马多,稍晚一点吃就会好难受。”前日,在广东省第二人民医院成瘾医学科接受治疗的江西籍女患者阿月(化名)表示,她服用盐酸曲马多已经有将近4年的历史,戒毒前服药间隔已经形成非常准时的“生物钟”。

    今年36岁的阿月从2000年开始吸食海洛因。2002年,她得知可以用曲马多替代海洛因“治疗毒瘾”,便到药店买来针剂曲马多自行注射,随后又改为口服片剂。刚开始的时候,她一天要吃10多片,既不像以前吸毒时花钱那么多,对身体的影响也没有海洛因那么明显。逐渐地,阿月不再“思念”海洛因带来的“奇妙”感受,但新问题随之而来。

    “我吃了几个月,有点怕,就想戒掉。”然而,她惊恐地发现,几天不吃药,感觉和海洛因毒瘾发作时一样,烦躁、出汗、浑身酸痛,“连骨头都痛,难受死了”。她有意识地控制服用量,可每天仍要吃掉5片盐酸曲马多片。据不完全统计,不到4年的时间她已经吃掉1500盒止痛药。

    曲马多过量也成瘾

    广东省第二人民医院成瘾医学科何日辉医师表示:“过去,医学界认为它与吗啡、杜冷丁、美沙酮等阿片类药物相比,病人服用后不容易产生药物依赖。”

    何日辉医师说,只要严格按照医生开具的剂量,就不存在成瘾的问题。然而,一旦大量服用此药,就可以产生类似海洛因成瘾症状,而且一旦停掉,人的戒断反应非常强烈,不亚于海洛因。

    全国人大代表、吉林大学第一医院教授王维忠说,盐酸曲马多的管理问题始终没有得到重视,这种药对精神作用很强。他在一次手术后为止痛曾服用过,感觉服后心情非常烦躁。王维忠说,近年来我国加强了对毒麻类等特殊药品的管理,对一、二类特殊药品进行了严格的管制,包括定点定量、严格登记等,而盐酸曲马多只被列为普通处方药。他认为应该把盐酸曲马多列入毒麻类,像对杜冷丁等药品一样严管。

    长春市公安局戒毒所所长刘连重呼吁,要加强对青少年滥用药物的宣传力度,普及戒毒知识,最好是把相关内容写进课本。他说,服用盐酸曲马多等药物在一部分青少年中已经成了一种风气,“这是一种非常危险的倾向。药物成瘾与吸毒是一个道理,后患无穷”。, 百拇医药