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生病别盲目自行用药
http://www.100md.com 2006年8月23日 《中国中医药报》 第2591期
     在日常生活中,有不少人在出现头疼脑热或感冒发烧等小伤小病的初期,很少想到去看医生,而是在家中随便找点药或到附近药店买点药来服。虽然这种自行用药的做法是并非都是不对的,约有接近半数患者的小伤小痛经过自行用药后获得好转及痊愈,但另外的半数以上患者病情则有转重,最终需要去医院看医生或住院治疗才行。对于自行用药控制小伤小病,我们一方面要看到其具有的简单、方便优点,但更要看到其具有的盲目性和不足之处。不足之处大致主要有三:

    一是药不对症。同样的一种药物,可能对有些人效果不错,但对另一些人却不一定管用。若只听别人的介绍,认为什么药好就去买什么药的话,那就错了,那样往往会出现药不对症问题,这是因为同样的症状可由不同的病因引起。例如嗓子痛这一临床表现,可以是普通感冒所致,也可能由急性扁桃体炎引起。前者是病毒感染,对板蓝根、双黄连及利巴韦林等抗病毒药敏感;后者是细菌感染,对青霉素、头孢菌素和罗红霉素等敏感。因此,在没有搞清病因之前,单凭嗓子痛这一表现而胡乱买些抗病毒药或抗菌素来用,就有可能造成药不对症问题,钱花了不治病还是小事,耽误了病情才是大事。

    二是忽略副作用。凡是药物都有副作用,即使是滋补药,胡乱服用也免不了副作用的产生。何况我们大都是为了治病而用药,若不了解,不防范药物副作用,就有可能在治病的同时而因药物副作用而致新的病变产生。在实际生活中,我们中有许多人在自行用药时,大都只看重其治疗作用而忽略其副作用,特别是一些青年患者更加马虎,服药前很少说明书。当前,对药品说明书的管理还不是很规范,因而使得有些商家,特别是在一些非处方药的药品说明书上胡乱填写。有的商家为了促销药品,一方面尽量扩大其治疗作用的篇幅,另一方面则尽量缩小副作用的篇幅,甚至在广告中声称“无任何毒副作用”。这些都会误导患者,导致患者不了解药物副作用而致不良反应增多。

    三是易致重复用药。医生开处方都会严格遵照给药原则选择适宜药物,同时按照病情需要给予患者合适剂量,以保证患者用药安全。虽然在一些特殊情况下,医生也会选择适当的大剂量给药,但在时机和时间上的把握上恰到好处。而患者若自当医生,则难以很好把握用药原则,剂量和时间,只是凭借以往的一点经验,或者他人的介绍、或药房人员的推荐而购回药来服,盲目性极大。特别是一些慢性病患者,一买药就是一大堆,其中难免有些是不合理用药。有的可能发生药物间的相互作用而影响药物疗效;有的可能同类药物而造成重复用药,还有一些是药名不同而作用类似,同样也会引起重复用药问题。一旦重复用药,非但不增加药物疗效反而可能增加不良反应。

    所以,当你患病而未看医生前,最好不要自行用药,应在医生作出诊断和给予必要指导后再用药,那样会使用药更加安全一些的。, http://www.100md.com(韩咏霞)