重视盆腔手术后女性性功能障碍
本报讯 以色列Vardi等认为,女性患者盆腔手术后也会出现性功能障碍(FSD),因此,盆腔手术时保留盆腔神经是临床医师需要思考的问题。[Eur Urol 2006,50(1):14]
女性FSD是一种年龄相关的渐进性疾病,与生物学、病理学和心理学等多因素相关,表现为性欲低下、阴道干涩、性交痛、性敏感度下降和性高潮障碍,发病率高达40%以上。盆腔手术是导致男性和女性FSD的重要病因。但直到最近几年,这类手术导致的FSD对生活质量的影响才受到重视。
保留神经的男性盆腔手术已取得了良好效果,女性盆腔手术后性功能的改变也应关注。首先需要重视的是单纯或根治性子宫切除术,其在女性盆腔手术中占第二位,仅次于剖宫术。
研究发现,子宫切除术后约13%~37%患者出现了FSD,可能与术中子宫阴道神经受损有关。
以上情况同样会出现在膀胱手术和直肠手术后,由于支配子宫、阴道和阴蒂的自主神经走行于子宫、阴道、膀胱表面,相关手术对这些神经的损伤几率非常大。但是保留神经手术对这些器官疾病预后的研究很少,尚待进一步研究。, http://www.100md.com
女性FSD是一种年龄相关的渐进性疾病,与生物学、病理学和心理学等多因素相关,表现为性欲低下、阴道干涩、性交痛、性敏感度下降和性高潮障碍,发病率高达40%以上。盆腔手术是导致男性和女性FSD的重要病因。但直到最近几年,这类手术导致的FSD对生活质量的影响才受到重视。
保留神经的男性盆腔手术已取得了良好效果,女性盆腔手术后性功能的改变也应关注。首先需要重视的是单纯或根治性子宫切除术,其在女性盆腔手术中占第二位,仅次于剖宫术。
研究发现,子宫切除术后约13%~37%患者出现了FSD,可能与术中子宫阴道神经受损有关。
以上情况同样会出现在膀胱手术和直肠手术后,由于支配子宫、阴道和阴蒂的自主神经走行于子宫、阴道、膀胱表面,相关手术对这些神经的损伤几率非常大。但是保留神经手术对这些器官疾病预后的研究很少,尚待进一步研究。, http://www.100md.com