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编号:11148784
伊洛前列素可降低急性肢体缺血者死亡率
http://www.100md.com 2006年8月24日 《中国医学论坛报》 2006年第32期
     急性肢体缺血(ALI)患者行血管重建术并发症发生率高。除抗凝治疗和标准围术期处理外,尚无其他辅助药物治疗被证实对其有临床疗效。意大利一项双盲随机对照研究表明,围术期应用伊洛前列素,可降低ALI患者死亡率。[Ann Surg 2006,244(2): 185]

    该研究纳入300例ALI患者,随机接受围术期伊洛前列素[动脉内使用,术中先给3000 ng负荷量,术后4~7天内以0.5~2.0 ng/(kg·min)的速度持续输注,每天6小时]或安慰剂治疗。主要观察终点为随访3个月内死亡和截肢的总发生率。次要观察终点为各单发重要并发症发生率、总事件发生率,以及症状和耐受性。

    结果表明,死亡和截肢的总发生率在安慰剂组为19.9%,在伊洛前列素组为14.1%(P=0.12)。伊洛前列素组患者死亡率较安慰剂组低(P=0.03)。致死性和重要心血管事件的总发生率在安慰剂组和伊洛前列素组分别为33.1%和22.8%(P=0.03)。伊洛前列素注射后无严重不良反应发生。另外,出血和低血压发生率两组患者差异无显著性。

    研究提示:此研究结果肯定了ALI疾病的严重性,但相关数据较既往报道低。伊洛前列素辅助手术治疗可显著降低死亡率和重大事件发生率。此研究发现还需进一步的研究结果支持。, http://www.100md.com