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编号:11148819
高氧预处理可增强冠脉搭桥术后心肌收缩力
http://www.100md.com 2006年8月24日 《中国医学论坛报》 2006年第32期
     缺血预适应有助于心肌对抗缺血—再灌注损伤,另有动物实验也表明高氧预处理有相似的保护作用。爱沙尼亚Karu等报告,高氧预处理对人的心肌也有相似的保护作用。

    研究共纳入40例接受冠脉搭桥术的患者,他们在接受体外循环前的吸氧浓度(FiO2)分别为40%(无预处理组)或100%(高氧预处理组)。研究者分别在体外循环前、再灌注后第1、5、10和第20分钟时从动脉和冠状窦插管处取血样测定肌钙蛋白I(TnI)和心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平,并在再灌注后60分钟和手术次日清晨另取动脉血进行化验。研究者还分别于开胸骨前、体外循环开始后第15分钟及第1、2、4、6和第9小时测定心脏指数(CI)和左、右心室心搏作功指数(RVSWI,LVSWI)。

    结果表明,两组间TnI和CK-MB测定值无显著差异。下图显示了患者术后血流动力学参数与基础水平相比的变化(ΔCI-图a,ΔRVSWI-图b)。两组间ΔLVSWI 和心率无显著差异。

    研究提示:接受冠脉搭桥术的患者在体外循环前接受高氧预处理可增强心脏复跳后的心肌收缩力。, 百拇医药