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心跳骤停急救抓住五个要点
http://www.100md.com 2006年8月24日 《健康时报》 2006.08.24
     受访专家:陈秀,第二炮兵总医院心胸外科主任医师、医学博士。

    擅长治疗:先天性心脏病、风湿性心脏病及冠心病的外科治疗及肺癌、食管癌的治疗。

    门诊时间:周五上午

    咨询电话:(010)66343424、66343425

    一旦有人因为心脏病或其他原因发生心跳呼吸停止,需要立即展开急救,但要进行正确、有效的急救,要注意抓住五个要点。

    一、抢救场地要硬一点。心脏按摩必须在硬床或台子上进行,否则效果会大打折扣。

    二、按压胸骨才有效。有些人在做心脏按摩时,拼命挤压左侧胸壁,这是错误的操作方法。其实心脏大致位于胸腔中央,一定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3处,用另一手放在它上边加强力量,使心脏受到挤压,迫使心脏内的血液流出,恢复血液循环。

    三、压迫减压要彻底。压迫胸骨时,手腕要挺直,慢慢地把体重加上,压迫胸骨使之下沉4~5厘米,然后突然放松减压。不管是压迫还是减压,都要完全彻底,但是减压时,手仍然不能离开胸壁。

    四、频率不能太慢。心脏按摩的胸部按压频率要达到每分钟100次,过慢不能发挥作用。

    五、按摩呼吸配合好。由两个人抢救一个人时,应该由一个人做15次心脏按摩后,另一个人做2次人工呼吸。做人工呼吸的人,应特别注意心脏按摩者手的动作,在其停止按压的间隙,立即吹气,吹气要大要深要快,每次吹气时间应持续2秒以上。如果是一个人独立抢救,也要掌握心脏按摩15次、人工呼吸2次的频率。

    需要提醒的是抢救儿童时,力度一定要小一些,比如心脏按摩时按压胸骨,只用一只手就可以了,压力大约为成人的1/2左右,但频率要较成人略快,要大于每分钟100次。

    怎样判断抢救是否有效呢?首先,触摸患者的手足,若温度略有回升,则进一步检查颈动脉搏动。只要能触到一点搏动,就是心跳开始的证据,此时应立即停止心脏按摩。

    (彭雪征莫鹏), 百拇医药