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无痛颈部淋巴结肿大别大意
http://www.100md.com 2006年8月24日 广州日报
     恶性淋巴瘤属于恶性肿瘤的一种,而且这是青壮年发病率比较高的一种疾病,对劳动力影响很大。

    淋巴瘤的临床表现多样,往往首先出现发生恶性的淋巴结或淋巴组织的局部表现,一般常侵犯表浅淋巴结,如颈部、锁骨上、腋下、腹股沟淋巴结,也可以是纵膈、腹膜后、肠系膜等深部的淋巴结,也可以同时侵犯这些部位的淋巴结。

    不少患者在早期表现为无痛性的颈部淋巴结肿大,并不断增大,以后其他部位如颌下、腋窝淋巴结也会陆续被发现。淋巴结可从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧、均匀而丰满,通常没有触痛和压痛。

    纵膈也是恶性淋巴瘤的好发部位之一,多数病人在疾病初期常常没有什么明显症状,X线检查才会发现有中纵膈和前纵膈的分叶状阴影。纵膈淋巴瘤尤其多见于儿童。部分病例可以肝脾肿大为首发症状,但因为这部分病人的肝功能大多无明显异常,因此有时不容易被发现。

    恶性淋巴瘤除了这些病变局部的表现以外,还有肿瘤所致的全身表现,大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的临床表现。有的患者长期不规则发热的原因不明,以后才发现有浅表淋巴结肿大,经过检查才确诊。

    恶性淋巴瘤的表现有时比较隐匿,不易被察觉,能够早期发现症状,及时就诊,治愈率会大大提高。 (据《新闻晨报》)

    早期信号

    1.无明确原因的无痛性进行性淋巴结肿大,尤其是在部位、硬度、活动度方面符合前面所讲的恶性淋巴瘤的特点的。

    2.“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎”经一般抗炎治疗无效的。

    3.淋巴结肿大和发热经治疗有时好转,但经常有反复,并且总的趋势为进展性。

    4.不明原因的长期低热或周期性发热应考虑恶性淋巴瘤的可能性,特别是伴有皮痒、多汗、消瘦,以及发现浅表淋巴结肿大。, 百拇医药