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编号:11154803
高血压病的健康指导
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2006年第12期
高血压病,1预防,2饮食调理,3药物治疗,4讨论
     高血压病是指以动脉收缩压和(或)舒张压升高为主要特征,可并发心脏、脑、肾和视网膜等靶器官损害及代谢改变的全身性疾病。高血压病是最常见的心血管病之一,是威胁人类健康的重要疾病。高血压不仅使冠心病的发病成倍增加,而且是造成脑血管意外及心、肾功能损害的重要原因。高血压按其病因分为原发性与继发性两大类。由某些确定的疾病原因引起的血压升高称为继发性高血压。当原发病得到根治后高血压可随之恢复正常。原发性高血压是目前原因仍未清楚的高血压,其发生与遗传、年龄的增长、高盐饮食、酗酒、肥胖、吸烟、精神紧张等因素有关。除了遗传、年龄外,其他的危险因素都是可以预防和治疗的。因此,合理的预防和用药,对防治高血压具有一定的作用。

     1 预防

    高血压的预防分为三级:一级预防针对高危人群和整个人群。措施有:减轻体重,改进膳食结构,限制饮酒,增加体育活动。二级预防是针对已发生高血压病的患者。措施为:包括一级预防的内容,并强调控制饮食和戒烟,同时加入采用简便、高效、安全、价廉的药物治疗。本级预防即脑卒中的一级预防。三级预防是高血压病的抢救,预防其引起的并发症和死亡。良好的生活习惯和健康的生活方式可以有效地减缓高血压病的发生。

    1.1 控制体重 流行病学显示体重与血压呈正相关,对正常和高血压者的临床试验都证实。减重可明显降压和使高血压的发病率降低,重新增重常伴血压的部分性上升。此外,肥胖还与脂质代谢、糖代谢、尿酸代谢紊乱以及胰岛素抗性等密切相关。减轻体重能改善这些代谢障碍。减轻体重适用于所有肥胖及高血压患者。控制或减轻体重的措施可通过限制过量饮食和增加体力活动的方法。具体方法应根据各人的超重程度、饮食习惯、工作情况以及原来的运动基础等制定,并持之以恒,才能达到预期的效果。

    1.2 限盐 不管有无选择药物治疗,原则上所有高血压患者都应该限盐 ......

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