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“网上求医”让人欢喜让人忧
http://www.100md.com 2006年9月1日 郑州日报
     注册BBS,撰写博客,开设MSN聊天群,在因特网无孔不入的今天,不少医学专家和医生都开始在线坐诊;与此同时,习惯了“无所不用其搜”的网民们,一旦自己或者家人有个头疼脑热,也开始使用搜索引擎进行“网上求医”。然而,患者在享受“电子医生”快捷方便服务的同时,网络的虚拟性也带来了求医问药的诚信风险。

     患者“网上求医”喜忧参半

    对于具有7年网龄的市民吴翘楚来说,“网上求医”是件最自然不过的事情。2005年初,原本身体健康的她常常觉得胸闷气短,而且经常会突然晕倒。为此,她看遍了省会几家省级大医院,血常规、心电图、脑CT、彩超……各种检查试了一个遍,医生也没能确诊是什么病。无奈之下,吴翘楚试着在某医疗网BBS发帖求助,并很快得到了众多热心网友的建议。抱着试试看的态度,她在网友的指点下前往指定医院求诊,果然立刻确诊患上了“血管迷走性晕厥”,并立刻展开了相应治疗。

, http://www.100md.com     然而,并不是每个患者都能通过“网上求医”得到满意答复。市民校先生长年患有哮喘病,听从同事建议网上寻觅“冬病夏治”的良方。经过认真比较,校先生网上挑选了一家“实力较强”的医院,并填好病症单发了过去。很快对方有了回音,诊断结论也分析得头头是道。想到多年顽疾有望治愈,校先生立刻汇款2400元邮购了两个疗程的“秘方药”。一周后,药寄来了,他打开一看却差点气昏,原来所谓的“特效药”就是他吃了多年、最寻常的中草药,实际价格不过几十元……谈起这次“网上求医”的经历,校先生非常失望:“试了一次,我很难再相信了。”

    现状网上医院有点乱

    “网上求医”现状究竟如何?记者随后登录了省会一些大医院的网站,发现大多数医院在线内容只是简单的图片和简介,甚至只限于介绍一下院长是谁、科室设置、专家简介等。记者与省会某三级甲等医院BBS版主交流时,版主坦言,医院专家每天都忙在门诊和病房,没有精力在网上回答患者的问题,所以很难利用网络发挥普及健康知识的优势。
, 百拇医药
    虽然正规医院的网络版基本限于停滞状态,但各种医疗网站的“健康论坛”却着实火爆。在此类版块中,网友发帖描述的病情各大小不一,小至扭伤、咳嗽的问题,大至颅内手术的疑难杂症,各种类型应有尽有。而且在每张帖子背后,总有一些“专家”或是热心网友,跟帖给出治疗建议,虽然没有开具到正式的药方,但是一些治疗手段诸如针灸等,以及市面能购买的中西成药,均有提及。

    记者在浏览一个国内颇有影响力的医药网站时,没想到用户“注册”竟然可以任意选择“医生”或“患者”的身份进入。记者尝试以“患者”身份进入后,跃入眼帘首先是大量的医药产品推荐,大量药品都被冠以“秘方”、“权威”,更让人意外的是,记者搜寻常见病“高血压”的治疗方法,上百种治疗方法甚至自相矛盾,让人无所适从。随后,记者再以“医生”身份注册,居然无需任何资质认证和审核,申请人就有了“初级医学专家”的身份,可以毫无限制地在网站中为广大患者提供医学服务,甚至可以在线向患者推荐各类医药产品。

     医生出了问题无人担责
, http://www.100md.com
    无论“网上求医”现状如何,“网络医生”的确打破了空间障碍,能给患者提供很多便利,记者在河南省人民医院了解到,通过远程会诊,在地市级医院就诊的患者,在当地医生的协助下,通过网络,可向郑州的专家述说病情,专家根据病情,给病人及对方医生予以全面指导。但实事上,限于“网上求医”先天的局限性,目前这种远程会诊形式不可能经常使用。

    采访中,几乎所有的受访医生都提到同一个问题:盲目“网上求医”,患者无法对虚拟网络背后的医生资质予以确认,更无法确认“网络处方”的安全性,一来,医生无法考究患者在网上所述病情的真实性;二来,医生在网上回答患者的问题不构成收费,这就使双方都得不到法律约束。一旦患者诊疗过程出现问题,根本无人为此负责。

     主管部门监管有困难

    市卫生局相关工作人员表示,根据《互联网医疗卫生信息服务管理办法》规定:利用互联网开展远程医疗会诊服务,属于医疗行为,只能在具有“医疗机构执业许可证”的医疗机构之间进行。也就是说,在网络上冒充医生进行医学知识讲解的,属于非法行医行为。

    卫生部门专家表示,互联网强大的搜索功能确实可以帮助患者查询一些医学资讯,但在目前互联网还不太规范的情况下,“网上求医”信用难以保证,主管部门很难对其实现全面监管,网民上当受骗的事例也层出不穷。特别由于网络的虚拟性,病人网上看病一旦诊断有误或自己吃了药产生严重后果,会给相关部门举证投诉带来极大的不便,很难及时维护患者的合法权益。

    专家提醒患者,正确地利用网络,人们可以便利地学习医学卫生知识,广泛地了解最新的医疗信息,但也要学会辨别信息,不做不分青红皂白的“电子病人”。, 百拇医药(王红实习生何艳)