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腰背痛莫忘 查内脏病
http://www.100md.com 2006年9月7日 《当代健康报》 2006.09.07
     老年人患腰痛在日常生活中是相当常见的,也因此常常不被重视。殊不知,因内脏疾病引起腰背痛而到医院就诊的例子并不少见

    肾脏疾病 许多肾脏疾病都可能引起腰痛。常见的有肾炎、肾结石、肾脏结核、肾下垂和肾盂积水等等。肾脏和输尿管的感觉神经纤维经内脏神经传至第11~12胸神经和第1腰神经后根,因此,肾脏和输尿管疾病引起的疼痛可由肋脊角扩展到下背部及大腿根部的内侧面;而肾脏肿瘤引起的腰背痛,可能与背的膨胀或脊椎神经受压有关,因此疼痛的部位常于右肋脊角;输尿管结石可引起下腰部疼痛和膀胱疼痛;膀胱和前列腺病变则会引起骶尾部疼痛。

    胰腺疾病 胰腺疾病引起的腰背疼痛可由上腹部放射而来。此外,胰腺的包膜薄而且不完善,一旦发生病变,特别是胰腺的炎症或是肿瘤,容易波及附近的组织和器官。胰腺的痛觉神经由内脏神经传至6~11胸神经节,该神经节为双侧性的,急性胰腺炎的急腹症常向左侧腰背部放射,而胰腺癌患者,特别是胰腺体或胰尾部肿瘤,常有顽固难忍的腰背痛,病人常彻底不能入眠,而且往往于脊柱屈曲减轻,在坐位时感到舒适。

    盆腔疾病 老年人的尿路感染很常见,但要明确诊断必须采用尿细菌培养计数。女性的盆腔炎可引起腰背部疼痛,多有下腹部重坠感与压痛,男性前列腺疾病如前列腺肥大或前列腺肿瘤等,疼痛部位也主要表现在腰部。

    其他 肺及胸腰、消化道肝胆疾病等也可引起腰背痛,由于这些疾病本身都具有各自的特有症状,因此诊断并不困难。

    因此,如果老年人患有腰背疼痛的毛病,千万不可掉以轻心,最好还是去医院进行检查,及早发现问题,及早治疗。 (江苏省盐城市第二人民医院 纪京林), http://www.100md.com