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德国临床护理中美学的运用
http://www.100md.com 2006年9月8日 《现代护理报》 2006.09.08
     为了促进护理事业的国际交流与合作,进一步了解西方护理精髓,2004年5月我被派往德国WIESBADEN的ASKLEPIOS医院参观学习1个月。期间我主要参观学习护理管理和外科临床护理。在充分体验西方文化的同时,我感受到德国临床护理中人性化管理及服务的魅力,期间印象最深的便是美学在临床护理中的充分运用。

    美在临床护理中起到了不容忽视的作用,除了能够改善护理人员工作条件和病人的住院环境外,还能活跃管理思维,提高工作效率。ASKLEPIOS医院十分注重为病人创造生理性、心理性及社会性审美环境。优美的环境,良好的护士职业素质及业务素质,能增加患者的愉悦感,树立起战胜疾病的信心。在德国,各级护理人员在创造优美的环境、良好的礼仪及人员素质等细微方面,体现其不断追求护理美学的最终目的和良好效果。

    环境美对人们生活、工作及健康的影响范围之广,作用之深是显而易见的。在德国,从社区到医院再到家庭,营造一个生理性的审美环境,不仅提高病人及家属的主观感受,而且令工作人员产生良好的生理心理反应,提高护理工作质量和效率。
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    这是一家古老而建筑面积不大的医院,幽静的绿化,清新的空气,明净的家具,柔和的光线,让人觉得安全安逸。走廊的休息桌上摆放着诱人的水果,来往的医务人员着装整洁,彬彬有礼,病房内适当的温度和轻快的音乐,满足了病人及护理人员的五官感受。

    这里的工作人员和患者之间、工作人员之间互敬互爱、互相尊重,这令医务人员精力旺盛。病人不论贫富贵贱均有平等享受医疗的权力;在医院里,每一个病人具有相同的角色认可,他们的需求和选择能得到同等的重视和尊重。西方的教会组织经常活跃在医院里,修女们定期、不定期的到病房里进行慈善活动:包括陪病人聊天,尤其是老年病人及肿瘤病人;给病人分发各类杂志书刊阅览等。在这里,医院护士充分尊重病人的家庭及社会角色,为使病人能早日重返社会、适应社会而整日忙碌着,努力为病人营造一个良好的社会环境。

    德国护理人员无论在语言和行为上也有很深的美学修养。

    德国护理人员的男女比例至少为l∶20,但他们综合素质高,不管女护士还是男护士,在公众场所互相交流,尤其对病人说话时均不超过40分贝。声音亲切温柔,感觉像雨后清风,清新怡人。这样,既节省体力,又不造成噪音污染。病房里日夜安静,利于病人休养。
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    这里的护士非常重视语言的学习与修养,善于使用口头语言和肢体语言进行交流,帮助病员恢复健康。在与病人交流时,注意保护性措施。德国医务人员对每一个肿瘤病人均告诉其病情和治疗方案,以使其更好的行使选择权。在沟通中充分表示同情与体贴,给予安慰与鼓励,以调动其内在的积极性。因语言的伦理美而产生的心理护理的效果在德国临床工作中是显而易见的。

    德国人的严谨言行也在医疗行业有所体现。治疗护理方法的告知主动、科学且详细,如手术切口的具体长度;向患者解释或宣传防病知识时口语化,通俗易懂,避免引起患者不安心理,影响医疗、护理效果。护理人员用礼貌的语言使护患关系建立在平等、尊重、信任与合作的基础上。礼仪的根本要求———语言文明礼貌,态度和蔼亲切———充分体现在德国医护患之间。工作人员对患者均称呼其名字以示尊重。对病房里来往的患者亲切问好,礼貌相让。为患者进行护理时,采用商量的口吻,不以命令式的语气,对能配合的患者表示感谢时一定说“谢谢您的协助”。这一切已是自然而然的事了。护理队伍是医院中的关键组成部分,不仅占有很大一部分,且直接接触病人。护士的语言既可治病,也可致病。“良言一句三冬暖”。这虽是中国人说的,但我却觉得德国护士做的非常好。一句简单的问候拉近了护患之间的距离。他们在沟通中充分运用语言交流进行病人的心理护理,缓解患者的生理不适和紧张、焦虑等不良心理反应。语言的艺术修养和交流技巧可使患者的心理处于最佳状态,利于接受治疗与护理。
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    建立良好护患关系的另一重要因素,是护理人员和蔼亲切的态度、精湛娴熟的操作技术,增加了患者的安全感和信任感。护士不仅要有美的精神境界、美的仪表和美的环境气氛,更需要美的行为,才能更好发挥护理的能动作用,更有效地完成护理任务。德国护士始终保持仪容整洁,从事较多的生活护理和心理护理,头脑冷静,思维清晰,忙而不乱,动作稳健,紧张而有秩序地工作,既提高操作质量和救治效果,又满足病人感觉的人性,使其产生生理及心理的愉悦感。护士娴熟关爱的操作,真诚的交流,动作协调、准确、均衡、姿态优美等,均能获得患者的信任。体现护士价值的过程,其本身就是一种行为美。

    一个良好的病房工作环境的建立和保持是各级护理人员共同努力的结果。ASKLEPIOS医院里从上至下,从物理环境到人文环境,从细节的流程,每一位护士都在平凡的岗位上发挥着美的创造者、欣赏者、维护者的角色。

    与病人直接接触的每一位德国护士都保持着一个幽雅洁净的物理环境,利用亲切优美联社的言行服务病人、关爱病人、尊重病人,努力营造各方面的优美环境,让其感到宽松舒适安全,利于康复;我接触到的德国护士长们温文尔雅中透着威严,他们关爱病人及下属,在工作过程中扮演着组织领导者及重要的桥梁角色,协调各级医护患,所以保持一个健康良好的人际关系团队,令护理工作有序优质高效,给病人以美的享受;为体现人本主义的管理,该医院护理主管在网络工作以外,更注重沟通协调,每天早上九点至十点之间定期到科室与护士长进行面对面、心与主的交流,及时发现问题,解决问题,协调部门关系,进行护理工作的宏观调控,营造护理团队积极和谐的氛围。

    护理工作是科学性、技术性、艺术性的有机结合,德国医院各级护理人员表现出的真、善、美,和谐了护理队伍,塑造了“白衣天使”的圣洁形象,使我们对“提灯女神”有了更深刻的理解。美学在临床护理中的充分运用是当代东西方护理工作中的一个新亮点,古典美与现代美的完美结合,东方美与西方美的和谐统一,生理性、心理性及社会性的审美环境将是护理工作者不懈追求的永恒主题。

    作者:江苏省泰州市普济医院护理部余艳, 百拇医药