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编号:11167632
无水酒精治疗前庭大腺囊肿的体会
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2006年第14期
     前庭大腺囊肿是妇女常见疾病之一,主要采用手术治疗(剥除或者造口)。我院于2002年8月~2003年5月,应用无水酒精行前庭大腺囊肿腔内注射的方法治疗20例,现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 前庭大腺囊肿20例,年龄20~50岁,囊肿最大6.0cm×4.3cm×3.5cm,最小3.0cm×2.5cm×2.0cm,单侧17例,双侧3例。

    1.2 治疗方法 20ml注射器无水酒精及甲硝唑注射液备用,囊肿局部碘酒酒精消毒,在较低位置穿刺抽出囊内液,如黏稠或者豆腐渣样较困难时,边抽边推入甲硝唑液数毫升,稀释积液便于抽出,反复用甲硝唑液冲洗、抽吸,直至囊内液基本回抽完,再注入无水酒精,注药时,要边注边回抽,将药物准确地注入囊腔内,防止溢至组织内,注药剂量按囊腔内抽出液体4ml,注入无水酒精1.5ml,一般每周1次。

    1.3 治疗结果 共治疗20例,其中4例合并感染,抽出积液为脓性,抽出囊内积液最多20ml,最少5m1。囊内积液呈白色黏稠液体或者蛋清样黏液,注药一次治愈者12例,注药2次治愈者7例,1例因有合并感染,注药后局部红肿明显,一周后复诊时无好转改为囊肿造口术。共治疗20例,治愈19例,治愈率为95%,对19例治愈患者随访8个月~3年,均无复发。

     2 讨论

    无水酒精治疗前庭大腺囊肿,其药理作用是使囊肿内产生化学炎性反应,破坏囊肿的分泌细胞,使囊壁粘连愈合,使残留的细菌体蛋白质凝固变性。20例患者中,有1/3在注药后3天局部有轻微的疼痛或者烧灼感,持续2~3天,不治自愈,不影响日常工作。有2/3无症状,20例患者无一例发生局部组织坏死。此法操作简便,疗效好,无明显不良反应,临床值得应用。

    作者单位: 056700 河北成安,成安县中医院

    (编辑:陆 淼), 百拇医药(王韶玲)