[摘要] 目的 对活跃期发生继发宫缩乏力的60例临床资料进行分析，探讨其发生的原因、处理方法和对母儿的影响。方法 所分析的60例病例均采用产程图监护产程，诊断宫缩乏力则即可行内诊检查，除外头盆不称后，分别给予人工破膜加静点缩宫素(简称甲方法)或人工破膜加静推安定及静点缩宫素(简称乙方法)。结果 经上述处理阴道自然分娩19例，阴道助产35例，阴道产共计54例，占90%；剖宫产6例，占10%。表明胎儿枕位异常是活跃期继发宫缩乏力的主要原因，也是手术产率增加的主要原因。随活跃期时间的延长，手术产率及新生儿窒息、产后出血、产道裂伤均相应增加。两种方法均有效地加强了产力，促使阴道分娩，降低了剖宫产率，两种处理方法相比，乙法比甲法缩短产程效果更明显。结论 产程活跃期出现继发宫缩乏力提示有难产的可能。此期间进行严密监护，并及时诊断宫缩乏力的原因，选择恰当的分娩方式对降低母儿并发症有重要的意义。

    [关键词] 活跃期；宫缩乏力；原因；处理

    本文通过对我院产妇在产程活跃期发生继发宫缩乏力共60例临床资料的分析，探讨其发生原因、处理方法及对母儿的影响。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院2004年产妇在产程活跃期发生继发宫缩乏力共60例，均为初产妇。随机分为两组，甲组36例产妇，平均年龄(24±1.41)岁，平均孕周(39±0.63)周；乙组22例，产妇平均年龄(24±1.72)周，平均孕周(39±1.02)周。两组对比分析，产妇条件如年龄、孕周、产次等因素基本一致，具有可比性。

    1.2 宫缩乏力的诊断标准 采用手触摸法，宫缩间隔≥3~4 min，持续时间<25 s，强度：宫缩最强时触压宫底有凹陷 ......