牛膝
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活血化瘀药
牛膝
别名:
产地:
为苋科多年生本植物牛膝和川牛膝的根。前者主产中国河南；後者主产於四川、贵州、云南等地。
冬季采挖，洗净，晒乾。生用或酒炙用。
性味、归经:
苦、甘、酸，平。归肝、肾经。
功效:
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活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火 (血) 下行。
临床应用:
1. 用於瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产後腹痛等及跌打伤痛。
牛膝性善下行，活血通经，治妇科经产诸疾，常配桃仁、红花、当归等同用；治跌打损伤，腰膝瘀痛者，配续断、当归、乳香、没药等同用。
2. 用於肾虚腰痛及久痹腰膝乏力等。
牛膝制用能补肝肾，强筋骨，尤以怀牛膝为佳。
治肝肾亏虚，腰痛膝软者，常配杜仲、续断、熟地等补肝肾药同用。
若痹痛日久腰膝酸痛者，常配独活，桑寄生等祛风湿强筋骨药同用。
, 百拇医药
若湿热成痿，足膝痿软，则配苍术、黄柏同用，如三妙丸。
3. 用於淋症、水肿、小便不利等。
牛膝性善下行，能利水通淋。
治热淋、血淋、砂淋等配冬葵子、瞿麦、滑石等，如牛膝汤。
治水肿小便不利，配地黄，泽泻、车前子等，如济生肾气丸。
4. 用於头痛、眩晕、吐血、衄血等火热上炎、阴虚火旺之症。
牛膝苦泄下行能引火 (血) 下行，以降上炎之火。
如肝阳上亢之头痛眩晕目赤，则配代赭石、牡蛎等平肝潜阳，如镇肝息风汤；
若胃火上炎，齿龈肿痛口舌生疮，则配地黄、石膏、知母同用以清胃滋阴降火，如玉女煎；
, 百拇医药
若气火上逆，迫血妄行之吐、衄血，则配白茅根、山枝、代赭石等，以引血下行，降火止血。
用量、用法:
6-15 克。
煎服。活血通经，利水通淋，引火下行宜生用；补肝肾强筋骨宜酒炙用。
使用注意:
孕妇及月经过多者忌用，肾虚滑精，脾虚溏泄者亦不宜用。
叁考资料:
《本经》： "主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐气血，伤热火烂，堕胎。"
《本草纲目》： "治久疟寒热，五淋尿血，茎中痛，下痢，喉痹，口疮，齿痛，痈肿恶疮，伤折。"
, 百拇医药
"牛膝乃足厥阴、少阴药。所主之病，大抵得酒则能补肝肾，生用则能去恶血。"
《本经逢原》： "丹溪言牛膝能引诸药下行，筋骨痛在下者宜加用之。其性虽下行走筋，然滑利之品，精气不固者终非所宜...气虚下陷，大便易泻，梦泄遗精，妊娠崩漏俱禁。"
毒副作用:
现代研究:
牛膝属及川牛膝属各植物均含昆虫变态激素。如牛膝中含促脱皮甾酮、牛膝甾酮。牛膝及粗毛膝尚含三萜皂甙，水解後产生齐墩果酸。
川牛膝提取物有抗生育和着床作用，以苯提取物最显着有降压及利尿作用。
牛膝有怀牛膝和川牛膝之分，两者功效基本相同，但怀牛膝偏於补肝肾强筋骨，川牛膝偏於活血祛瘀。此外，别有一种土牛膝为怀牛膝野生品种及柳叶牛膝粗毛牛根。性味、功效与牛膝相似，而长於清热利咽，活血通淋。主治咽喉肿痛，白喉，口舌生疮、痈肿丹毒及淋病等。煎服或捣汁饮。, 百拇医药