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编号:11170138
X线加剧特定人群乳腺癌危险
http://www.100md.com 2006年9月14日 《中国医学论坛报》 2006年第35期
     国际BRCA1/2携带者队列研究(IBCCS)的一项结果表明,BRCA1/2携带者接受胸部X线检查,其乳腺癌危险会增加。[J Clin Oncol 2006, 24(21)∶ 3361]

    BRCA1和BRCA2基因突变会导致女性乳腺癌危险增加,而已有研究显示中到大剂量放射线是乳腺癌危险因素,BRCA携带者对放射线是否比普通人群更敏感?为此,研究者进行了一项回顾性研究。

    该研究共纳入1601例女性BRCA1/2携带者,通过问卷方式,并采用加权Cox比例危险模型评价胸部X线检查的乳腺癌危险。

    结果显示,胸部X线暴露使乳腺癌危险增加(HR=1.54,P=0.007),年龄≤40岁(HR=1.97,P<0.001)和1949年以后出生(HR=2.56,P<0.001)的携带者女性危险更高,只在20岁以前进行过胸部X线检查者危险尤其高(HR=4.64,P<0.001)。

    研究提示:与以往研究所针对的医学射线暴露人群相比,该研究人群的射线暴露量至少低一个数量级,而对乳腺癌危险的影响却相对较大。虽然这种危险增加效应部分可能由回忆偏倚因素引起,但射线暴露年龄、人群年龄等因素的危险模式与以往研究所观察到的有一致性。如果该研究结果得到证实,对年轻的BRCA1/2携带者进行X线成像检查时就有必要进行危险效益分析。, 百拇医药