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六类药影响性功能
http://www.100md.com 2006年9月14日 《现代护理报》 2006.09.14
     我最近睡眠不好,服了一些镇静类药物,但是不久发现自己出现了性抑制,医生说是由于这类药物引起的,我想问一下,影响性功能的药物都有哪些?

    北京宋某

    临床发现许多药物可能导致男性性欲减低和性功能障碍,如果我们能够准确掌握药性,就能够避免这种情况发生。

    影响性功能的药物主要有六类:

    ●激素类,如雌激素:它不仅会导致出现男性乳房增生、胡须生长减少及减慢,而且还会出现性欲减退、阳痿、射精障碍、精液量减少等副作用;肾上腺皮质激素:如强的松、强的松龙、地塞米松等药物,长期服用这类药物有可能诱发糖尿病、高血压、肥胖,这些病本身可影响性功能,由这些病带来的精神抑郁也能继发性影响到男性性功能;睾酮:它的盲目滥用使大量外来的睾酮抑制了垂体和睾丸的内分泌,使内源性睾酮分泌减少,从而影响性功能;环丙氯地孕酮:用药期间可导致生殖内分泌轴系紊乱,一周左右即可见性欲减退、阴茎勃起不坚、阳痿等症状,久用可致少精或不育。

    ●利尿类,利尿药使体内钾丢失,血钾浓度下降使神经肌肉敏感性降低,血管平滑肌松弛,可能导致阴茎勃起减弱。

    ●降压类,降压药是影响男性性功能的最常见药物。服降压药的人可有25%的人出现阳痿,同时服降压药者中有25%的人出现射精障碍。如利血平等会使病人发生抑郁状态,进而影响病人的性要求或出现勃起困难;胍乙啶直接对抗交感神经作用,常常导致阳痿和射精困难;可乐宁既有抗交感神经作用,又能引起抑郁状态,容易导致性功能障碍。

    ●镇静类,大剂量安定直接对大脑边缘系统有特异作用,可能降低性欲或性功能。这类药物还有利眠宁、巴比妥和安眠酮等。

    ●抗精神病类,有些药物使精囊括约肌麻痹、射精能力衰退,有些药物可导致睾酮水平下降、精子生成障碍。

    ●其他类,如抗胃肠痉挛的药物(如阿托品、654-2等):降低平滑肌紧张度,使男性勃起不良,女性阴蒂及其延伸物不能充血,导致性欲减退;谷维素:长期服用,特别是大剂量服用时容易出现阳痿;洋地黄:能降低性欲,造成勃起障碍。

    作者:◇解放军301医院钱勇, http://www.100md.com