直肠癌不可怕
山东省立医院 副主任医师 李悦平
李大爷患痔疮已十余年，对大便带血已经习惯了，每次都是经肛门塞入痔疮栓剂后就有所缓解，可是最近3月来除了大便带血用药不能缓解外，还出现了大便次数增多的症状。李大爷决定到医院去检查一下是否痔疮加重了。医生给他作了直肠指检后立即让他作结肠镜检查，结果让李大爷一家人如五雷轰顶：直肠癌，肿瘤下缘距肛门7cm。震惊之后一家人逐渐镇定下来，着手为李大爷联系医院做手术。
李大爷所患的直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，占消化道癌的第二位。目前直肠癌的病因尚未明确，研究结果显示直肠癌是由环境、饮食及生活习惯与遗传因素协同作用的结果。饮食因素包括高脂肪饮食、低纤维质饮食、缺少蔬菜、水果、微量元素和维生素等。遗传因素说的是如果患者近亲中有1人患大肠癌，其本身患此癌的危险度约为2倍，更多亲属患此癌那么危险性更大。如果患者过去患有溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤等良性疾病，之后患直肠癌的可能性较大。吸烟、饮酒、缺乏运动、高脂饮食等生活方式因素也是危险因素。
直肠癌早期无明显症状，癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状。一般有直肠刺激症状，包括排便习惯改变，便意频繁；便前肛门有下坠感、里急后重(便后感觉排便不尽)，晚期有下腹痛。肠腔狭窄症状包括大便变形、变细，严重时造成肠梗阻。癌肿破溃、感染症状包括大便表面带血及粘液，甚至脓血便。一般以上症状出现的频率依次为便血80%～90%、便频60%～70%、便细40%、粘液便35%、肛门痛20%、里急后重20%、便秘10%。当怀疑为直肠癌时根据病史、直肠指检、影像学和内镜检查，直肠癌的诊断准确率可达95%以上。但多数病例常有不同程度的延误诊断，主要是病人对便血、大便习惯改变等症状不够重视，一直以为痔疮、便秘等疾病。直肠癌及时根治手术非常关键，近年来直肠癌全系膜切除技术、保留盆腔自主神经技术和吻合器的发展使术后复发率降低、保肛成功率提高、性功能和排尿功能障碍发生率降低、患者生存率和生活质量得以大幅提高。, http://www.100md.com
李大爷患痔疮已十余年，对大便带血已经习惯了，每次都是经肛门塞入痔疮栓剂后就有所缓解，可是最近3月来除了大便带血用药不能缓解外，还出现了大便次数增多的症状。李大爷决定到医院去检查一下是否痔疮加重了。医生给他作了直肠指检后立即让他作结肠镜检查，结果让李大爷一家人如五雷轰顶：直肠癌，肿瘤下缘距肛门7cm。震惊之后一家人逐渐镇定下来，着手为李大爷联系医院做手术。
李大爷所患的直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，占消化道癌的第二位。目前直肠癌的病因尚未明确，研究结果显示直肠癌是由环境、饮食及生活习惯与遗传因素协同作用的结果。饮食因素包括高脂肪饮食、低纤维质饮食、缺少蔬菜、水果、微量元素和维生素等。遗传因素说的是如果患者近亲中有1人患大肠癌，其本身患此癌的危险度约为2倍，更多亲属患此癌那么危险性更大。如果患者过去患有溃疡性结肠炎、息肉病、腺瘤等良性疾病，之后患直肠癌的可能性较大。吸烟、饮酒、缺乏运动、高脂饮食等生活方式因素也是危险因素。
直肠癌早期无明显症状，癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状。一般有直肠刺激症状，包括排便习惯改变，便意频繁；便前肛门有下坠感、里急后重(便后感觉排便不尽)，晚期有下腹痛。肠腔狭窄症状包括大便变形、变细，严重时造成肠梗阻。癌肿破溃、感染症状包括大便表面带血及粘液，甚至脓血便。一般以上症状出现的频率依次为便血80%～90%、便频60%～70%、便细40%、粘液便35%、肛门痛20%、里急后重20%、便秘10%。当怀疑为直肠癌时根据病史、直肠指检、影像学和内镜检查，直肠癌的诊断准确率可达95%以上。但多数病例常有不同程度的延误诊断，主要是病人对便血、大便习惯改变等症状不够重视，一直以为痔疮、便秘等疾病。直肠癌及时根治手术非常关键，近年来直肠癌全系膜切除技术、保留盆腔自主神经技术和吻合器的发展使术后复发率降低、保肛成功率提高、性功能和排尿功能障碍发生率降低、患者生存率和生活质量得以大幅提高。, http://www.100md.com