当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国医学论坛报》 > 2006年第36期
编号:11174791
儿童肾移植 移植物存活研究进展
http://www.100md.com 2006年9月21日 《中国医学论坛报》 2006年第36期
     儿童尿毒症的发病率在百万分之八左右,对尿毒症患儿而言,血液透析和肾移植都是替代治疗方法。近年来,儿童肾移植术发展良好,已成为解决儿童尿毒症的最佳治疗方法,是患儿能够长期生存的唯一选择。而移植物的长期存活一直是困扰儿童肾移植发展的重要因素。

    一项对3606例儿童肾移植的分析发现,和成人肾移植类似,儿童肾移植的移植物丢失与血液透析的时间长短呈线性相关,但与腹膜透析不相关。其原因可能与长时间血液透析的患者在移植术后发生急性排斥反应和肾功能延迟恢复的发生率高有关。

    一项对1512例儿童肾移植术后1、3、5年存活率的分析发现,当采用18~35岁尸体供肾时,其各个时间段的存活率显著高于采用>50岁的活体供肾,在进行儿童肾移植时,供者的年龄选择应当慎重。

    过去的15年中,在改善儿童肾移植移植物的长期存活方面,局灶性节段性肾小球硬化症、先天性肾病综合征、肾炎、梗阻性/先天发育不良性疾病以及其他疾病已取得长足进步,但多囊肾、溶血性尿毒症综合征、肾结核、逆流性肾病仍无显著改善。, http://www.100md.com