厌食症可致性腺功能低下
本报讯 (通讯员 李楠)上海瑞金医院内分泌科对青年女性神经性厌食症(AN)患者血清瘦素水平与下丘脑—垂体—性腺(HPG)轴功能改变的相互关系进行了研究,提示女性AN患者血清瘦素水平较正常人群显著降低,并保持与体质指数(BMI)、体脂含量的相关性,经治疗后瘦素水平上升,但月经周期迟迟不能恢复,并推断AN人群性腺功能低下可能与血瘦素水平的降低存在一定关系。
研究小组测定了16例新诊断的女性AN患者的身体组成成分、性激素、瘦素等水平,分析其与生殖功能间的相关性。其中4例患者接受了24小时血清瘦素节律的研究。经18周综合治疗后,对16例AN患者的身体组成成分、血清瘦素、性激素水平做再次评价,并分析了这些因素与月经周期恢复的相互关系。另设26例年龄匹配的健康女性为正常对照。
测定结果显示,16例AN患者均发生闭经,13例为继发性闭经,3例为原发性闭经,14例患者促黄体激素 (LH)低于正常参考范围的下限(1.5U/L),12例患者促卵泡激素(FSH)低于正常参考范围的下限(4.6U/L),其中5例患者FSH和LH低于0.01U/L。治疗前16例AN患者BMI、体脂、血清瘦素水平较正常对照组显著降低;AN组瘦素水平与BMI、体脂含量呈正相关,调整BMI和体脂的影响后,AN组的血清瘦素水平仍显著低于正常对照组;24小时血清瘦素节律提示,AN患者瘦素分泌曲线较正常人低平。经18周治疗,11例患者体重上升>15%,瘦素水平较未治疗时显著上升,但16例患者月经周期均未恢复。
该研究主要参与者赵咏桔教授介绍,在极度营养不良状态下,脂肪细胞仍保持对瘦素的生理调控;AN患者瘦素水平降低和昼夜分泌节律消失,可能导致了HPG轴功能紊乱。, 百拇医药
研究小组测定了16例新诊断的女性AN患者的身体组成成分、性激素、瘦素等水平,分析其与生殖功能间的相关性。其中4例患者接受了24小时血清瘦素节律的研究。经18周综合治疗后,对16例AN患者的身体组成成分、血清瘦素、性激素水平做再次评价,并分析了这些因素与月经周期恢复的相互关系。另设26例年龄匹配的健康女性为正常对照。
测定结果显示,16例AN患者均发生闭经,13例为继发性闭经,3例为原发性闭经,14例患者促黄体激素 (LH)低于正常参考范围的下限(1.5U/L),12例患者促卵泡激素(FSH)低于正常参考范围的下限(4.6U/L),其中5例患者FSH和LH低于0.01U/L。治疗前16例AN患者BMI、体脂、血清瘦素水平较正常对照组显著降低;AN组瘦素水平与BMI、体脂含量呈正相关,调整BMI和体脂的影响后,AN组的血清瘦素水平仍显著低于正常对照组;24小时血清瘦素节律提示,AN患者瘦素分泌曲线较正常人低平。经18周治疗,11例患者体重上升>15%,瘦素水平较未治疗时显著上升,但16例患者月经周期均未恢复。
该研究主要参与者赵咏桔教授介绍,在极度营养不良状态下,脂肪细胞仍保持对瘦素的生理调控;AN患者瘦素水平降低和昼夜分泌节律消失,可能导致了HPG轴功能紊乱。, 百拇医药