当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国医学论坛报》 > 2006年第36期
编号:11174847
强化降脂治疗不能减轻冠脉钙化
http://www.100md.com 2006年9月21日 《中国医学论坛报》 2006年第36期
     英国皇家医院心内科Houslay的一项双盲、随机、对照研究显示,虽然他汀类药物能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和C反应蛋白(CRP)水平,但不能延缓冠状动脉钙化进展。(Heart 2006,92∶ 1207)

    研究者将102例钙化性主动脉瓣狭窄和冠脉钙化患者随机分入阿托伐他汀80 mg组(48例)和安慰剂组(54例),每年通过螺旋CT评价冠脉钙化的变化,中位随访24个月。两组患者的基线特征和冠脉钙化积分相似。

    结果显示,阿托伐他汀使LDL-C (-53%,P<0.001)和CRP(-49%, P<0.001)水平显著降低,安慰剂组两个指标的变化无统计学差异(-7%和17%)。阿托伐他汀组每年冠脉钙化的变化率为26%,安慰剂组为18%,两组几何均数差值为7%(P=0.18),LDL-C 水平与冠脉钙化进展的变化率之间没有相关性(r=0.05,P=0.62)。

    研究者指出,与以往的观察性研究结果不同,该研究未能证实,他汀类药物在显著降低LDL-C 水平和全身炎症的同时,对冠脉钙化的进展有明显作用,对于频繁重复测定冠脉钙化积分以评价他汀类药物疗效做法的合理性尚值得商榷。, http://www.100md.com