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战胜乙肝决定性的三大战役(上)
http://www.100md.com 2006年9月21日 《当代健康报》 2006.09.21
     2006年8月30日下午,“肝炎防治宣传教育活动启动暨刘德华先生担任乙肝防治宣传大使”活动在人民大会堂举行。

    这是向肝炎魔鬼的宣战!刘德华已将战旗举起,我们就应运筹帷幄打赢这场保卫人类生命健康的战争。这场殊死决战中最关键、最具决定意义的有三大战役。

    战役一 战胜自我的心理排雷战

    刘德华有什么资格担任乙肝防治宣传大使?是因为他是名人吗?因为他是天王?都不全是。主要是因为他打赢了心理战,战胜了自我,敢于在人民大会堂公众媒体面前,在世人面前,谈笑风生地自爆是乙肝病毒携带者。这是怎样的心态?是何等的勇气?充分显示了勇敢的旗手大无畏的气概!

    “其实我从小就是乙肝病菌携带者,这是我第一次在公开场合向大家透露这个秘密。”

    此言一出,全场一片哗然。而他本人却是那样的轻松坦然。生理缺陷、不健康的信息、病状病情,特别像乙肝这类疾病,本属于个人隐私,就连医生也为之保密。因为这些关系到个人声誉和命运的信息,对每个人来说都如同隐形的重磅炸弹,沉沉地压在个人心理、心灵上,惟恐有一天被引爆。
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    多少人被压得喘不过气来,心理障碍,精神异常,自暴自弃,甚至选择了轻生。所以,心理上的重磅炸弹,是我们头脑中的危险敌人,我们必须首先在自己头脑中“排雷”。

    一、力排恐怖雷

    2006年04月20日清晨5时许,成都抚琴路综合市场内38岁的卖鱼摊主张荣飞趁妻子出去进货时,悬梁自缢结束了自己的生命。遗书中张荣飞告诉家人,由于“乙肝”的阴影挥之不去,他已经对生活失去了信心,为了不在精神和经济上拖累家人,他选择了轻生。

    去年10月,张荣飞因得了重感冒到成都中医药大学附属医院检查,他得知自己是乙肝小三阳患者。医生说他不会传染给别人。妻子杨志会也告诉丈夫不用太在意,但张荣飞还是专门买了一套碗筷,每次吃饭时都自己盛一份,从不与家人合餐。

    生病后的张荣飞情绪越来越差,常常一整天都不说一句话。尽管他的病情并不太重,可他却给自己判了“死缓”。在敌人面前一枪不放就举手投降,乖乖地当了魔鬼的俘虏。这种恐病心理不正是我们战胜乙肝的大敌吗?
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    对乙肝没有必要恐惧的理由是:我们有了乙肝疫苗武器,新生儿接种乙肝疫苗保护率可达到70%~95%;成人仍可注射疫苗,产生抗体。

    有抗体不能完全避免感染,但可最大限度保护。急性乙肝成人94%会自然痊愈。即使感染大量病毒的乙肝也只有6%左右的人会慢性化。实际上,终生带病毒活到80~90岁的人并不少见。

    即使感染了乙肝病毒,也没有理由悲观失望。华仔就是我们的榜样。他当众宣布:“我小时候就检查出两种疾病,一个是遗传性高胆固醇,另一个就是乙肝。”这两个病在别人看来,都是难治之症;但他说的却是那么轻松。他开玩笑地说:“你们怎么离我那么远了?乙肝是不会通过空气传染的。”

    那天恰逢傅彪去世一周年。他说“我知道傅老师是被肝病夺去生命的,本来自己也想通过文字或镜头表达我的哀思,但又觉得这太悲情了,因为真正的怀念是放在心底的。今天我做的这些事情,也是对他的一种悼念方式。”
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    他从不把自己与傅彪看作是同病或同命相连。他战略上藐视自己身上的病魔,但又从战术上重视作战步骤,每三个月检查一次身体,正确按照肝炎的防治手段去做。他能轻轻松松地生活,快快乐乐地演唱,填词创作《心肝宝贝》,热心于肝炎防治基金会等多种公益事业。

    他从小至今没有被病魔打倒,而一切还很健康,成了娱乐的天王,年轻人的偶像,也是抗击乙肝的勇士楷模。

    二、巧排抑郁雷

    2005年2月2日凌晨,厦门大学在职博士生刘某在敬贤楼宿舍浴室内上吊自杀。该博士生临死前曾留有遗书,从遗书的内容来看,刘某患有乙肝“小三阳”。

    另据了解,刘某是个性格内向,平时不太爱说话,也很少与人交往。因为身体不好,别人给刘某介绍对象,他从来不去见。知情者分析刘某自杀的重要原因是心理障碍抑郁症所致。

, 百拇医药     抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,它主要是由对现实或预期期望的丧失引起的。因为疾病对任何人来说都是一件不愉快的事,多少都伴随着丧失,所以多数病人都会产生轻重不同的抑郁情绪。

    对患病没有正确认识的乙肝病人来说,对健康及前途等诸多问题的担忧、恐惧,对人际关系冷落、歧视的打击会更加沉重。这些压力和刺激作用于心理,得不到及时疏解,就会郁结成疾——发生抑郁症。抑郁反过来又可影响对疾病的治疗,有的还可诱发继发性疾病。抑郁症发展严重者,甚至悲观厌世乃至自杀。

    所以乙肝患者一定要过好心理关,如有上述症状要及时就医,心理和躯体疾病要同步治疗,对乙肝的恢复大有益处。其实刘某的乙肝并不太重,却因触发了“抑郁雷”而导致不该发生的悲剧。

    三、险排歧视雷

    乙肝歧视是同乙肝病毒一样凶顽的杀手,是人们头脑中十分危险的地雷。让人们难以忘记的是周一超杀人案和张先著的“乙肝歧视第一案”。
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    二十二岁的周一超,浙江大学农学系二○○三届毕业生。二○○三年一月参加浙江省嘉兴市秀洲区公务员招聘考试,在顺利通过笔试、面试后,因未能通过体检而怀疑招聘工作的公正性,愤而行凶致使人事局两干部一死一伤。他也被判了死刑。

    悲剧的原因之一是长期以来沿用的公务员录取体检标准中,“乙肝小三阳”被列为不合格。周一超就属于“乙肝小三阳”。

    周一超并不知道这一医学名词的真正含义,但却夺走他和人事干部的两条生命,从而毁了两个家庭。不过在他被执行死刑之前,看到了“二○○四年浙江省取消对乙肝病毒携带者不能成为公务员的限制性规定”。

    他给妈妈的明信片中写道:“真好,浙江的乙肝病毒携带者终于可以公平地参加竞争了,可以当上公务员了。我为他们高兴。可是我没有机会了。”

    二○○三年六月,二十五岁的安徽青年张先著在安徽省芜湖市人事局报名参加该省的公务员考试,综合成绩在报考该职位的30名考生中名列第一,但在体检时被检查出感染了乙肝病毒,芜湖市人事局正式宣布张先著因体检不合格,不被录取。十一月十日,多方交涉无效的张先著愤而以“恶意歧视、侵犯乙肝感染者正当的工作权利”将芜湖市人事局告上法庭,这就是中国“乙肝歧视第一案”,西南政法大学教授帮助他打官司,最后胜诉。但张先著打赢了官司,却输掉了工作,并未能改变乙肝受歧视现状。
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    更值得人们思考的是,“乙肝歧视”这颗重磅炸弹,在法规上似乎有所松动,但在人们头脑中的“歧视”地雷,被排除了吗?此雷不排除,我们还是难以打赢肝脏保卫战。

    乙肝歧视无非来源于它的传染性。对待任何传染病包括致死率极高的狂犬病、艾滋病及鼠疫、霍乱等甲类传染病的传染性,只要我们掌握了它们传播的规律,我们就有办法控制它,甚至消灭它(如天花、灰质炎)。也就没什么可怕的了。乙肝的传染源很多,传播途径也比较多,但还不属于传染性很强的传染疾病。易感人群主要是没有抗体的儿童和没有抗体的成年人。

    疫苗接种可有效的减少易感人群。我们已经掌握了它的传播的途径:主要是血传播、医源性传播、性传播、母婴垂直传播和生活接触传播等。血传播、医源性传播可以通过严格管理加以切断;性传播在我国不算严重;母婴垂直传播可用计划免疫阻止;令人担心的是生活接触传播,这也是歧视产生的根源。

    日常接触传播也有它的规律。乙肝病毒经过消化道可以被分解成氨基酸,不会感染。只是当人的胃和口腔有不同程度的溃疡和破损时病毒可以入血;通过皮肤等途径传播的病毒量很少;这些途径传播乙肝病毒的量很少,感染后发病,慢性化的可能性低。只要我们按其传播规律,做到科学的预防,就用不着风声鹤唳,草木皆兵的惊恐,更没必要歧视了。, http://www.100md.com