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肺癌筛查不能单打一
http://www.100md.com 2006年9月21日 《健康时报》 2006.09.21
     每年定期体检时,胸部X光透视是必做的项目,但仅依靠X光并不能确定肺癌。北京医院肿瘤科主任程刚指出,肺癌早期筛查不能单纯依据某一项筛查方法,而应将痰液细胞检查、胸部X光片以及低剂量螺旋CT检查结果综合考虑。

    “肺内发现病灶并不一定都是肺癌,患者无需恐慌。因为肺肿瘤的良恶性,从肿瘤表面很难区分,其大小也有差异,仅仅依靠痰液检查或是胸片检查,判断患有肺癌并不可靠。”程主任说。

    胸透或胸片虽经济实惠,但很难发现早期肺癌,此检查适合腺状细胞肺癌,且最小直径为10毫米,对于鳞状细胞肺癌或较小癌细胞不容易诊断,而痰液细胞检查不易查出腺状细胞肺癌。低剂量CT虽比胸透、痰液细胞检查更早发现肺癌,但容易造成假阳性诊断,即把良性病变错误诊断为肺癌。

    因此,肺癌早期筛查需将痰液细胞学检查、低剂量螺旋CT检查及胸部X光片互相配合进行,才能降低误诊、漏诊率,必要时还需根据医生建议进行其他检查。

    有多年吸烟史,特别是每天抽烟在20支以上,年龄大于45岁的老烟民,如出现痰血、干咳、胸痛或反复发作肺炎,一定要进行痰液、胸片以及CT三项检查,以免延误治疗。, 百拇医药(健康时报实习记者黄艳)