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卵巢上皮癌怎么治疗
http://www.100md.com 2006年9月25日 《家庭医生报》 2006年第39期(总第1076期 2006.09.25)
     卵巢原发性恶性肿瘤中,60%~90%是卵巢上皮癌,此种肿瘤发展迅速不易早期诊断,而且存活率低,已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤,应当引起高度重视。

    卵巢上皮癌的发病年龄在40岁以后急剧上升,临床症状主要有腹部包块、腹痛、阴道不规则出血或月经不调,晚期可有低热、食欲不振、恶心、呕吐或腹泻等胃肠道症状。腹水是卵巢癌较常见的体征,不少患者因为腹水而产生的一系列症状来就诊,胸水亦偶可见。

    卵巢上皮癌的治疗以手术为主,辅以化疗或放疗,免疫治疗处于试用阶段,手术治疗是最有效的治疗手段,只有将肿瘤切净或基本切净,病人生存时间才能明显延长,而且手术的彻底性也为辅助治疗创造条件,直接影响化疗和放疗的最终效果。化疗是卵巢上皮癌重要的辅助治疗,能使一些晚期病人完全缓解,获得长期无癌生存,化疗应遵循的原则是:全程、足量、规则、定时进行,视病情及手术情况决定疗程。一般早、中期4~6疗程,中期偏晚或晚期6~8疗程(一年内)。放射治疗主要是适用于手术后病人,其目的是继续杀灭残存肿瘤。对Ⅰ期病人是否放疗有争论;Ⅱ期病人辅加放疗有肯定的价值,能增加5年生存率;Ⅲ、Ⅳ期病人放疗的效果很差,几乎为术后化疗所替代。

    卵巢上皮癌Ⅰ期病人预后最好,说明早期诊断和早期治疗是提高疗效的关键性因素。而卵巢上皮癌早期缺乏相应的症状与体征,大多数就诊患者入院时已处于晚期,因此,生育后妇女,每年一次的妇检极为重要。有人将卵巢癌的表现描述为“三联症”:即年龄大于40岁、出现任何类型的月经紊乱、有胃肠道症状。当有“三联症”的时候,应当及时就诊,以尽早发现和治疗,取得较好的治疗效果。, http://www.100md.com(吴少勇 江西省妇幼保健院肿瘤科)