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编号:11184466
MRCP与ERCP诊断胆道梗阻准确性相当
http://www.100md.com 2006年9月28日 《中国医学论坛报》 2006年第37期
     英国谢菲尔德大学Kaltenthaler等报告,诊断胆道梗阻时,磁共振胰胆管造影(MRCP)准确性不亚于内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。[BMC Med Imaging 2006, 6(1)∶ 9]

    MRCP作为ERCP的替代检查方法,可避免不必要的有创检查。为了比较MRCP和ERCP检查的准确性,Kaltenthaler等检索了Biomedical、Science等13个电子数据库,选取采用MRCP和ERCP检查可疑胆道梗阻患者,并比较两者的研究,对其进行系统评价。

    评价者共确定了25项研究,这些研究分别报告了对胆总管结石(18项)、恶性肿瘤(4项)、梗阻(3项)、狭窄(2项)和扩张(5项)等病变的诊断情况。在胆总管结石相关研究中,有3项因缺乏数据或研究设计差异被排除。其余15项研究存在显著异质性,因此采用接收器工作特性(ROC)曲线分析敏感性和特异性。这15项研究显示,MRCP诊断敏感性为0.50~1.00,特异性为0.83~1.00,阳性似然比为5.44~47.72,阴性似然比为0.00~0.51。对于恶性肿瘤,MRCP诊断敏感性为0.81~0.94,特异性为0.92~1.00,阳性似然比为10.12~43,阴性似然比为0.15~0.21,但这些分析结果可靠性不佳。

    研究提示:MRCP与ERCP对胆道梗阻的诊断效果相当。, 百拇医药