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同为地黄丸 功用却有异
http://www.100md.com 2006年9月28日 《当代健康报》 2006.09.28
     副主任医师 朱本浩

    在养阴补肾的中成药中,人们最熟悉的就是六味地黄丸。其实,在“地黄丸”的家族中,六味地黄丸只是其中一个,其余几个均含有六味地黄丸的成分。虽同名为“地黄丸”,药物组成相似,但由于所加药物的不同而使其功能不尽相同,临床应用时,应有所区别。

    六味地黄丸 六味地黄丸源自“医圣”张仲景名著《伤寒杂病论》中的“金匮肾气丸”。至北宋,太医丞钱乙认为,肾决定着人的生长发育,强调了补泻同时进行的理论。遂从“金匮肾气丸”入手,创制了滋补肾阴的名方——六味地黄丸,由熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓六味药组成,其特点是甘淡性平、补而不滞,能滋补肾阴、填精益髓,适用于肝肾阴亏、虚火上炎所致的眩晕、耳鸣、腰痛、消渴等。

    杞菊地黄丸 在六味地黄丸的基础上加入枸杞子、菊花,可补精、清肝、明目,用于治疗肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩疼痛等。

    归芍地黄丸 在六味地黄丸的基础上加入了养血柔肝的当归和白芍,有填精养血之功,对血虚头晕、崩漏等,疗效显著。

    知柏地黄丸 在六味地黄丸的基础上加入了知母、黄柏,其独特之处是对肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等症,能滋其阴,降其火。但方中知母、黄柏性寒,故脾虚便溏者须慎用,以免伤脾胃之气。

    桂附地黄丸 在六味地黄丸的基础上加入了肉桂和附子,为温补肾阳的专剂,适用于肾阳虚弱的四肢厥冷、脘腹冷痛、小便清长、大便溏薄,或见阳痿、滑精,或女子宫冷不孕等。

    麦味地黄丸 是在六味地黄丸的基础上加入了五味子和麦冬,以增强六味地黄丸养阴生津、敛肺涩精之效。此方妙在补阴而不泻,专治肺肾阴虚所致的肺痨、咳喘、遗精等。, 百拇医药