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编号:11193767
接受机械换气的早产儿吸入氧化亚氮的临床观察
http://www.100md.com 2006年10月2日
     Inhaked Nitric Oxide in Preterm Infants Undergoing Mechanicak Ventikation

    Vokume 355:343-353

    Juky 27, 2006Number 4

    Roberta A. Bakkard, M.D., Wikkiam E. Truog, M.D., Avitak Cnaan, Ph.D.,et ak

    背景:早产儿支气管肺发育异常会导致住院期延长,以及肺和神经发育结果异常。在动物模型中,吸入氧化亚氮可以改善气体交换和肺结构发育,但在存在支气管肺发育异常风险的婴儿中使用这种疗法存有争议。

    方法:研究人员在21家医疗中心选择了出生7~21天,出生体重在1250g以下需要通气支持的婴儿,对他们进行了一项随机化、分层、双盲、安慰剂对照试验。接受治疗的婴儿接受了逐渐减低浓度的氧化亚氮,从20ppm开始,治疗至少24天。主要结果为婴儿36周时无支气管肺发育异常的存活率。

    结果:在294名接受氧化亚氮和288名接受安慰剂的婴儿中,两组出生体重(分别为766g和759g)、妊娠年龄(两组均为26周)和其他情况类似。在出生后36周时无支气管肺发育异常的婴儿存活率,在接受氧化亚氮组为43.9%,在安慰剂组为36.8%P=0.042。吸入氧化亚氮的婴儿出院较快P=0.04,需要较短的时间接受补充供氧疗法P=0.006。两组均不存在短期的安全问题。

    结论:在出生后7~21天开始,吸入氧化亚氮疗法可以改善有支气管肺发育异常风险的早产儿的肺结果,无明显的短期不良反应。(余自成), 百拇医药