降压拆弹专家组
“10•8全国高血压日”
10月8日将至，社区民众开展了轰轰烈烈的防治高血压宣传活动，威胁人体健康的恐怖组织头号人物高血压居然公然挑衅，在人体的心、脑、肾上安装了3个“脏弹”，来自刑事情报科的报告显示，“脏弹”的型号分别为心肌梗死、脑中风和尿毒症，社区反恐指挥部经过深思熟虑，派出了——
AC联合挽救“司令部”
高大爷患有高血压10多年了，平时就是不注意控制血压，遇上血压特别高的时候才吃药，血压一降就停药。高大爷前几天分到安置房，儿女们都回家庆贺，几天没休息好。晚上，高大爷突然口吐白沫、四肢瘫痪、不能言语，送急诊室，CT显示为脑溢血。
这是高血压在大脑安装的第一个“脏弹”——脑血管意外，俗称为“中风”。这枚“脏弹”可谓是精确“制导”，直击人体指挥中枢，摧毁司令部，使人体陷入瘫痪状态，甚至死亡。一旦发病，致死、致残率极高。
, 百拇医药
ARB(血管紧张素受体阻滞剂)和CCB(钙离子拮抗剂)两大降压拆弹专家获悉高大爷的情况，无不义愤填膺，纷纷表示要为高大爷拆除“脏弹”，报仇雪恨。
实力展示：
ARB家族——
ARB的老大氯沙坦是最早投入临床应用的沙坦类降压药，它擅长在降血压的同时，还能从尿中排出过多的尿酸，高血压患者尿酸增高时服用本药较为安全；
老二缬沙坦除有降压作用外，还有改善性功能的做用，是惟一不影响性功能的降压药物，在降压界享有美誉；
老三依贝沙坦善于治疗糖尿病性肾病；
老四替米沙坦可长效、平稳降压，是高品质的降压药物。
CCB家族——
, 百拇医药
老大苯磺酸左旋氨氯地平具有平稳降压，达峰时间恒定的优点；
老二硝苯地平缓控释剂型的开发，可使血药浓度在24小时内处于相对稳定状态，可明显降低白天和夜间的平均血压。该药与长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者ARB联合用药，可起协同作用，使昼夜收缩压和舒张压均获稳定下降，达到平稳降压的要求，对减轻高血压靶器官损害十分有益；
老三尼莫地平属于第二代二氢吡啶类钙拮抗剂，老药新用途，由于其选择性扩张脑血管的确切疗效，主要用于预防和治疗蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、中风、偏头痛、高血压等。随着药理作用的研究深入，上世纪90年代以后，尼莫地平的临床应用范围扩展很快，可用于治疗肝纤维化、突发性耳聋、银屑病、消化性溃疡和癫痫等10余种疾病。在与多种药物联合应用治疗疾病方面更是大展身手，如与ARB合用治疗脑梗塞；
老四非洛地平治疗原发性高血压等疗效显著，具有长效、不良反应发生率及程度明显低于普通制剂等优点，其对各期高血压均有效，可单独使用，也可与其他抗高血压药物合用，如α或β受体阻滞剂、利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂；
, http://www.100md.com
老五地尔硫可扩张外周血管，降低血压，减轻心脏负荷，改善心肌能量代谢，扩张冠状动脉和侧枝血管，增加冠脉流量，从而改善缺血区血流，广泛用于心绞痛和高血压的长期治疗。
如果您是社区反恐指挥部成员，你会选派两大家族中的哪位成员完行拆弹任务呢？
答案：经过精心挑选，双方决定由氯沙坦和左旋氨氯地平联合行动，因为氯沙坦对心、脑、肾脏有良好的器官保护作用，已有一系列大规模临床试验充分证明，本类药物用于合并有中风、心力衰竭、糖尿病、肾脏疾病和左心室肥厚的患者，可在降低血压时，使上述并发症得到有效防治。而左旋氨氯地平则能平稳降血压，扩张脑血管，有利于高大爷的中风康复。
AA组合疏通“中转站”
年过50的老李，一直担任领导一职，也许是应酬太多了吧，10年前，老李官升了，血压也升了。起初，老李没当一回事，只是感觉有点头晕，偶而服用一些降压药。不知不觉中，10年就这样过去了。可是去年，老李却出现了浮肿、少尿等症状，还经常感到疲乏、恶心、呕吐、食欲下降，到医院一查，发现老李竟患有高血压肾病蛋白尿。医生警告说，长此以往，老李的肾脏有可能被堵塞，慢慢变成尿毒症。
, 百拇医药
高血压在肾脏安装的“脏弹”是尿毒症，大约有10%的高血压患者，肾脏会被“脏弹”击中。这枚“脏弹”可谓巡航“制导”，摧毁人体垃圾“中转站”，致使毒留体内。一旦发病，则病情严重，需要终身替代治疗，或者肾脏移植。
ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)得悉此消息，甚是悲痛，马上联络ARB，表示要联合对抗，疏通老李的“中转站”，极力挽救肾脏。
实力展示：
ACEI家族——
ACEI此番出战的是老大贝那普利，贝那普利不仅能治疗轻中度或严重高血压，且对下列情况特别有用：1.高血压伴有肾脏损害蛋白尿；2.左室功能不全或心力衰竭；3.心肌梗塞后及心室重构；4.糖尿病伴有微量蛋白尿；5.高血压伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；6.硬皮病伴高血压危象；7.透析抵抗肾性高血压。
, 百拇医药
各位读者，您能猜到ARB选派谁与贝那普利拍档吗？
答案：没错了，ARB派出的是缬沙坦，因为缬沙坦和贝那普利对于治疗高血压肾损害蛋白尿的循证医学实验最多，也最有说服力。这对黄金拍搭果然不负众望，表现出色。两个月后，老李不但血压控制好了，蛋白尿也没了，“中转站”成功疏通。
Aβ合力重燃“发动机”
75岁的张老太太今年老伴刚去世，子女都在外地工作，平时很少能回来与父母团聚。今年春节，子女都带着孩子回家探亲，老人在高兴之余，想起了离她而去的老头子，伤心流泪总是难免的。可是由于过度悲伤，加上一天的劳累，在老人站起来给孩子们发压岁钱的时候，竟然突发急性心梗。
这是高血压安装的另一枚“脏弹”——集高血压性心脏病、心绞痛、心肌梗死于一体的“集束炸弹”，最终可致心力衰竭而死亡。这枚炸弹可谓弹道“制导”，直接摧毁人体的动力“发动机”。一旦发病，病情凶险，九死一生。
, http://www.100md.com
β受体阻滞剂迅速召集普萘洛尔、美多洛尔、吲哚洛尔、噻吗洛尔、阿替洛尔、倍他乐克、比索洛尔等家族成员，打算联合ACEI共同作战。
家族实力：
β受体阻滞剂大都具有降低血压和卒中危险，逆转左室重构，及显著的心脏保护作用，其不良反应也更少。
各位读者，您知道β受体阻滞剂和ACEI派出的拆弹专家是谁吗？
答案：β受体阻滞剂派出了倍他乐克，联合ACEI的贝那普利为张老太太拆除“脏弹”，重燃“发动机”。因为倍他乐克具有高度的心脏选择性，不但可以平衡、显著、持久降压，还可减轻左心室肥厚，减少心绞痛发作，降低心肌梗塞及再梗塞的发生率和死亡率，是循证医学惟一已证明可用于预防心脏性猝死的药物，且能明显降低心衰病人的死亡率。而贝那普利治疗心血管疾病的益处已获广泛认可，具有抑制心肌肥厚和心肌细胞的凋亡，改善心肌缺血，逆转心室重构及纤维化的作用。一年后，张老太太的心功能好转，且逆转了左室重构，“发动机”成功修复。
医药经济报2006年 第三终端周刊第40期, http://www.100md.com(汗思)
10月8日将至，社区民众开展了轰轰烈烈的防治高血压宣传活动，威胁人体健康的恐怖组织头号人物高血压居然公然挑衅，在人体的心、脑、肾上安装了3个“脏弹”，来自刑事情报科的报告显示，“脏弹”的型号分别为心肌梗死、脑中风和尿毒症，社区反恐指挥部经过深思熟虑，派出了——
AC联合挽救“司令部”
高大爷患有高血压10多年了，平时就是不注意控制血压，遇上血压特别高的时候才吃药，血压一降就停药。高大爷前几天分到安置房，儿女们都回家庆贺，几天没休息好。晚上，高大爷突然口吐白沫、四肢瘫痪、不能言语，送急诊室，CT显示为脑溢血。
这是高血压在大脑安装的第一个“脏弹”——脑血管意外，俗称为“中风”。这枚“脏弹”可谓是精确“制导”，直击人体指挥中枢，摧毁司令部，使人体陷入瘫痪状态，甚至死亡。一旦发病，致死、致残率极高。
, 百拇医药
ARB(血管紧张素受体阻滞剂)和CCB(钙离子拮抗剂)两大降压拆弹专家获悉高大爷的情况，无不义愤填膺，纷纷表示要为高大爷拆除“脏弹”，报仇雪恨。
实力展示：
ARB家族——
ARB的老大氯沙坦是最早投入临床应用的沙坦类降压药，它擅长在降血压的同时，还能从尿中排出过多的尿酸，高血压患者尿酸增高时服用本药较为安全；
老二缬沙坦除有降压作用外，还有改善性功能的做用，是惟一不影响性功能的降压药物，在降压界享有美誉；
老三依贝沙坦善于治疗糖尿病性肾病；
老四替米沙坦可长效、平稳降压，是高品质的降压药物。
CCB家族——
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老大苯磺酸左旋氨氯地平具有平稳降压，达峰时间恒定的优点；
老二硝苯地平缓控释剂型的开发，可使血药浓度在24小时内处于相对稳定状态，可明显降低白天和夜间的平均血压。该药与长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者ARB联合用药，可起协同作用，使昼夜收缩压和舒张压均获稳定下降，达到平稳降压的要求，对减轻高血压靶器官损害十分有益；
老三尼莫地平属于第二代二氢吡啶类钙拮抗剂，老药新用途，由于其选择性扩张脑血管的确切疗效，主要用于预防和治疗蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、中风、偏头痛、高血压等。随着药理作用的研究深入，上世纪90年代以后，尼莫地平的临床应用范围扩展很快，可用于治疗肝纤维化、突发性耳聋、银屑病、消化性溃疡和癫痫等10余种疾病。在与多种药物联合应用治疗疾病方面更是大展身手，如与ARB合用治疗脑梗塞；
老四非洛地平治疗原发性高血压等疗效显著，具有长效、不良反应发生率及程度明显低于普通制剂等优点，其对各期高血压均有效，可单独使用，也可与其他抗高血压药物合用，如α或β受体阻滞剂、利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂；
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老五地尔硫可扩张外周血管，降低血压，减轻心脏负荷，改善心肌能量代谢，扩张冠状动脉和侧枝血管，增加冠脉流量，从而改善缺血区血流，广泛用于心绞痛和高血压的长期治疗。
如果您是社区反恐指挥部成员，你会选派两大家族中的哪位成员完行拆弹任务呢？
答案：经过精心挑选，双方决定由氯沙坦和左旋氨氯地平联合行动，因为氯沙坦对心、脑、肾脏有良好的器官保护作用，已有一系列大规模临床试验充分证明，本类药物用于合并有中风、心力衰竭、糖尿病、肾脏疾病和左心室肥厚的患者，可在降低血压时，使上述并发症得到有效防治。而左旋氨氯地平则能平稳降血压，扩张脑血管，有利于高大爷的中风康复。
AA组合疏通“中转站”
年过50的老李，一直担任领导一职，也许是应酬太多了吧，10年前，老李官升了，血压也升了。起初，老李没当一回事，只是感觉有点头晕，偶而服用一些降压药。不知不觉中，10年就这样过去了。可是去年，老李却出现了浮肿、少尿等症状，还经常感到疲乏、恶心、呕吐、食欲下降，到医院一查，发现老李竟患有高血压肾病蛋白尿。医生警告说，长此以往，老李的肾脏有可能被堵塞，慢慢变成尿毒症。
, 百拇医药
高血压在肾脏安装的“脏弹”是尿毒症，大约有10%的高血压患者，肾脏会被“脏弹”击中。这枚“脏弹”可谓巡航“制导”，摧毁人体垃圾“中转站”，致使毒留体内。一旦发病，则病情严重，需要终身替代治疗，或者肾脏移植。
ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)得悉此消息，甚是悲痛，马上联络ARB，表示要联合对抗，疏通老李的“中转站”，极力挽救肾脏。
实力展示：
ACEI家族——
ACEI此番出战的是老大贝那普利，贝那普利不仅能治疗轻中度或严重高血压，且对下列情况特别有用：1.高血压伴有肾脏损害蛋白尿；2.左室功能不全或心力衰竭；3.心肌梗塞后及心室重构；4.糖尿病伴有微量蛋白尿；5.高血压伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；6.硬皮病伴高血压危象；7.透析抵抗肾性高血压。
, 百拇医药
各位读者，您能猜到ARB选派谁与贝那普利拍档吗？
答案：没错了，ARB派出的是缬沙坦，因为缬沙坦和贝那普利对于治疗高血压肾损害蛋白尿的循证医学实验最多，也最有说服力。这对黄金拍搭果然不负众望，表现出色。两个月后，老李不但血压控制好了，蛋白尿也没了，“中转站”成功疏通。
Aβ合力重燃“发动机”
75岁的张老太太今年老伴刚去世，子女都在外地工作，平时很少能回来与父母团聚。今年春节，子女都带着孩子回家探亲，老人在高兴之余，想起了离她而去的老头子，伤心流泪总是难免的。可是由于过度悲伤，加上一天的劳累，在老人站起来给孩子们发压岁钱的时候，竟然突发急性心梗。
这是高血压安装的另一枚“脏弹”——集高血压性心脏病、心绞痛、心肌梗死于一体的“集束炸弹”，最终可致心力衰竭而死亡。这枚炸弹可谓弹道“制导”，直接摧毁人体的动力“发动机”。一旦发病，病情凶险，九死一生。
, http://www.100md.com
β受体阻滞剂迅速召集普萘洛尔、美多洛尔、吲哚洛尔、噻吗洛尔、阿替洛尔、倍他乐克、比索洛尔等家族成员，打算联合ACEI共同作战。
家族实力：
β受体阻滞剂大都具有降低血压和卒中危险，逆转左室重构，及显著的心脏保护作用，其不良反应也更少。
各位读者，您知道β受体阻滞剂和ACEI派出的拆弹专家是谁吗？
答案：β受体阻滞剂派出了倍他乐克，联合ACEI的贝那普利为张老太太拆除“脏弹”，重燃“发动机”。因为倍他乐克具有高度的心脏选择性，不但可以平衡、显著、持久降压，还可减轻左心室肥厚，减少心绞痛发作，降低心肌梗塞及再梗塞的发生率和死亡率，是循证医学惟一已证明可用于预防心脏性猝死的药物，且能明显降低心衰病人的死亡率。而贝那普利治疗心血管疾病的益处已获广泛认可，具有抑制心肌肥厚和心肌细胞的凋亡，改善心肌缺血，逆转心室重构及纤维化的作用。一年后，张老太太的心功能好转，且逆转了左室重构，“发动机”成功修复。
医药经济报2006年 第三终端周刊第40期, http://www.100md.com(汗思)