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6.前列腺炎的治疗
http://www.100md.com 2006年10月17日
     急性前列腺炎前期通常采用西药治疗,可选用磺胺类药,青霉素、先锋五号,喹诺酮类等药物治疗,一般用于症状消失一周以后。

    慢性前列腺炎的治疗对慢性细菌性前列腺炎,前期采用抗菌治疗,可选用红霉素,类复方新诺明,强力霉素等药治疗,非细菌性前列腺炎,则应根据不同的致病病原体选择抗生抗生素,如支原体,衣原体感染可选用二甲胺,四环素,强力霉素等,滴虫选用甲硝唑,真菌感染选用氟康唑等抗真菌药物,对控制临床症状还是可取的,但是,由于前列腺腺泡上皮类脂质膜的屏障作用,很多抗生素不能透入前列腺泡内,而且抗生素用药时间长,副作用较大,在加上细菌的耐药,所以治疗效果往往不理想,故慢性前列腺炎大多采用中药治疗。

    中医常把本病分为三型治疗。(1)湿热型 可见发病急,会阴及小腹胀痛、抽痛,有尿频、尿急、尿痛等症状。舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜清热除湿,理气活血。常用方药为龙胆泻肝汤加减 (2)气滞血瘀型 病程较长,以疼痛为主,牵掣小腹和睾丸疼痛。治疗宜活血化瘀。常用的处方为:丹参、赤芍、红花、王不留行等药物加减应用。 (3)肾气亏虚型 见于慢性前列腺炎。有腰膝酸软,疲乏无力及阳痿早泄等症状。治疗宜滋补肝肾。常用的药物为 黄柏、知母、生熟地、山药、山萸肉、茯苓等根据肾阳虚或肾阴虚等情况加减使用。

    辛辣食品和含有酒精的饮料可引起或加剧症状,应予限制。前列腺按摩是医生常用之法,热水坐浴能有效地缓解症状。抗胆碱能药对刺激性的排尿不适有作用。对典型的排尿困难的病人用肾上能受体阻滞剂,症状多有改善。生物反馈治疗对一些排尿,储尿症状异常亦有改善。口服锌制剂和大剂量维生素在治疗非细菌性前列腺炎中的效果未获证明。, 百拇医药