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论肿瘤病人的中医药调理及治疗特点
http://www.100md.com 2006年10月18日 《中国中医药报》 第2619期
     手术前、后的重要调理

    治疗肿瘤,特别是恶性肿瘤主要有手术、化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗、中西医结合综合治疗等多种治疗方法,而中医药调理可贯穿在整个治疗过程中。中医药调理能促进术后恢复,减轻放化疗毒副反应,改善症状体征,提高生存质量,延长生存期,渐受重视。

    1.手术前给予肿瘤患者以中医药调理,目的是纠正患者阴阳的失衡,强壮身体,以扩大手术适应症,减少手术的并发症及后遗症。术前还可给予中医药抗癌治疗,抑杀癌细胞,增强患者免疫力,术前控制病情发展,术后有利于身体恢复。术前的中医药调理应以肿瘤种类为根本﹐以辨证施治的方法进行。

    2.肿瘤病人原本身体己较虚弱,加之手术伤及气血,脏腑受累,临床表现多为气血双虚或气阴两伤﹐或脾胃失调等。手术后应以气血亏虚为主。由于病人所患肿瘤不同﹐病位不同﹐手术大小不同﹐有的还可产生手术后并发症,使病情复杂化,临床上应根据不同证侯辨证施治。
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    放疗期间的中医药调理

    放疗是治疗肿瘤的主要手段之一,据统计在肿瘤治疗过程中大约有70%以上的病人采用放疗,且疗效满意。但放疗可引起一系列毒副反应和后遗症。放疗同时应用中医中药可以从全身和局部进行治疗,有望减轻放疗毒副作用,还可提高疗效。中医认为﹐放射线属火热毒邪,放疗导致人体热毒过盛,耗气伤阴,日久脾肾受损。临床表现多见倦怠乏力、口渴、盗汗、干咳、失眠等气阴两虚症状。治法多以气阴两补﹐清热解毒,滋阴生津,活血化瘀,健脾益肾等法。

    化疗期间的中医药调理

    肿瘤的化疗,可作全身和局部治疗,能补手术和放疗的不足,在肿瘤的治疗过程中大约90%病人用过化疗。由于新药的不断出现和用药方法的不断改进,化疗的效果也不断提高。但在目前,化疗药物还缺乏选择性,它既能杀伤癌细胞,也能杀伤正常细胞。由于其毒性大,会给机体带来损伤,如骨髓抑制,消化道反应,对心肝肾功能的影响,特别是对机体免疫功能的影响等。中医认为:化疗药物为“热毒药邪”,入侵机体,损伤气血,致使脾胃失调,肝肾亏损等。治疗应给予补气养血,健脾和胃,滋补肝肾,清热解毒,以祛邪解毒,扶正培本,提高机体免疫功能。既能减少化疗毒副作用,使化疗能顺利完成,又可对化疗起增效作用,提高疗效。
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    无瘤生存期和复发、远处转移后的中医药调理

    1.肿瘤病人在手术﹐放化疗结束后﹐所谓无瘤生存期﹐病情相对稳定﹐症状相对较少。这一期调理以消除症状及放化疗并发症、后遗症﹐巩固疗效﹐预防复发﹐预防转移﹐提高生活质量为目的﹐治疗当回到原发病的根本上进行标本兼治。

    2.晚期患者病久五脏亏虚,穷必及肾,肾之元阴元阳欲竭,如大厦之将倾,正不胜邪,邪毒内胜,肿块复出。因此该期的辨证为元阴元阳俱损,邪毒内盛。治疗以治本和治标相结合,以期姑息性的延缓肿瘤的发展进程,延长患者的生存时间。

    由以上可知,中医将肿瘤看作是全身疾病的一个局部表现,治疗应从整体出发,调节人体机能。中药的作用在于调动宿主的一切潜能参与对肿瘤的调控,或及时纠正调控中的大过与不及,为宿主对肿瘤的控制动能重新建立提供条件。实验研究表明:补益中药具有预防作用,表现为抗突变,抑制诱癌发生,抑制肿瘤细胞的生长;其抗癌机制:影响细胞分化、癌基因表达、癌细胞代谢,诱导癌细胞凋亡;协同抗癌作用主要在于对放化疗的增效减毒与堆垛药耐药的逆转两方面;还可增强机体的抗瘤免疫反应而发挥其间接的抗瘤作用。祛邪药抑瘤作用弱于化疗药,但毒副作用较小。
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    目前,在中药治疗肿瘤药物中,西安正大制药有限公司生产的平消胶囊国家基本药物,中药抗肿瘤甲类品种。临床验证平消胶囊具有以下特点:

    1.抗肿瘤疗效确切,适用于多种肿瘤

    2.与化疗药物、放射治疗并用,具有减毒增效的作用

    3.能提高患者的免疫水平(细胞免疫、体液免疫),可显著增强肿瘤坏死因子的活性

    4.缓解临床症状作用显著,可提高患者生存质量

    5.毒服用小,适宜长期服用

    平消胶囊通过40多年的临床应用,全国500多家肿瘤专科医院及综合性医院对无数肿瘤患者的临床观察(包括消化系统、呼吸系统及妇科等多方面肿瘤),对于缓解患者的痛苦,提高机体免疫力,延长患者生命,起到积极作用。

    总之,中医认为肿瘤是全身疾病的局部反应,病机本质是本虚标实;在临床上,以辩证论治为指导,强调扶助正气;疗效主要特点:稳定瘤体、改善临床症状、提高生存质量、延长生命、从而达到“带瘤生存”的目的。, 百拇医药